甲狀腺突眼怎麼治療

甲狀腺突眼又稱為甲狀腺相關性眼病,是臨床上較常見的眼眶疾病,與內分泌免疫性疾病相關聯。甲狀腺眼病可分為兩種型別,一種是眼病和內分泌異常同時存在,另一種只存在眼部的表現,內分泌功能正常或輕度異常。

甲狀腺突眼的治療首先內科治療用藥,保持甲狀腺素水平正常,促甲狀腺素水平趨於穩定,各種甲狀腺抗體水平正常。其次,眼部治療可以用藥物、放射治療、物理治療和手術治療。在病變早期,可以大劑量激素短期衝擊,再減量維持。眼瞼閉合不全使用氧氟沙星眼膏,必要時瞼裂縫合。藥物治療無效,採用放射治療。病情穩定,眼球突出需要改善外觀或者出現視神經病變,嚴重的角膜病變、眼眶內壓增高者可以行眼眶減壓手術。甲狀腺突眼臨床可表現為乾澀、流淚、眼球突出、運動障礙、複視。如果眼球突出較明顯,可造成眼瞼閉合不全、暴露性角膜炎、角膜潰瘍,視神經受壓可影響視功能。治療可分為全身性的治療和眼部的治療,全身治療包括內分泌治療,目的是促進甲狀腺水平接近正常,促甲狀腺激素水平穩定並且各種抗體水平正常。眼部治療,包括藥物治療、放療治療、物理治療和手術治療。全身區域性使用糖皮質激素,應用無效的病人可使用放療,產生眼眶內纖維化、眶壓高、運動受限的病人,可採用物理療法促進組織軟化。如碘離子透入手術治療,包括眼眶減壓術、斜視矯正術、上瞼提肌延長術、眼瞼米勒氏肌切除術。

患有甲亢病人出現眼突的症狀,病人應該注意按時休息,不要長時間的觀看電子產品,像手機、電視、電腦等、容易加重眼突症狀。

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