葡萄胎的診斷是什麼
在我們的日出生的有不少的女性朋友們懷孕後都被葡萄胎這個症狀所困擾,要知道這個症狀會給她們帶來極大危害和痛苦,那麼關於葡萄胎的診斷是怎樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下它的相關內容的介紹是什麼吧:
臨床表現有閉經,多數在閉經二三個月時或個別更遲些時,出現陰道流血。血可多可少,呈間斷性,多數情況下子宮大於停經月份也是可能的。子宮達四五個月妊娠大小時,不僅孕婦感覺不到胎動,觸不到胎塊,也聽不到胎心。仔細檢查陰道流血中,如發現有水泡狀胎塊,則可確診。
B超腹部掃描可見子宮內可能有大小不等的暗區,系宮腔內積血所致。還能發現胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤影象。B超儀診斷無任何創傷,確診率高,實為確診葡萄胎的有力措施。
hCG測定:hCG的準確定量試驗為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗。hCG在正常妊娠開始時量少,而在孕8至10周時達高峰,隨後逐漸下降。孕周後,hCG明顯下降。在雙胎妊娠時,hCG量也較單胎為高。在葡萄胎hCG量遠較正常值為高,且持續為高水平。故給合臨床和B超,單項hCG高值,可確定葡萄胎的診斷。如做階段性隨診定量檢查hCG,在孕14周後hCG值仍為高值,則診斷可更為明確。
葡萄排除8周以上,經仔細刮宮證實宮腔內無殘餘葡萄胎,無黃素化囊腫存在,血清hCG仍維持在1000mIU/毫升以上或還上升,以後增色證實發生惡性變。
近年來對各種形式的hCG分子結構及其意義的認識有了很大發展。Cole等指出,在正常妊娠和滋養細胞病人血中,至少有7種具有hCG免疫活性的分子。其為1、天然hCG;2、缺刻hCG;3、酸性hCG;4、β天然遊離β亞基;5、缺刻遊離β亞基;6、β核心片斷和7、血清β核心片斷至至蛋白複合物。
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