如何診斷脊椎結核？

　　（1）有肺結核病史或與結核病人接觸史。

　　（2）有低燒、盜汗、食慾不振、消瘦、全身疲乏無力等結核中毒症狀。

　　（3）脊椎病變處疼痛、壓痛和叩擊痛。可出現後突成角畸形，脊柱活動受限，拾物試驗陽性。

　　（4）可有寒性膿腫形成。頸椎結核常在咽後壁；胸椎結核多在椎旁；腰椎結核除有腰大肌部膿腫外，還可在腹股溝、股內側、腰三角或臀部出現。如寒性膿腫破潰，可形成竇道、長期不愈。

　　（5）脊椎結核合併截癱，在脊髓受壓平面以下出現不完全或完全截癱。

　　（6）結核病變活動期血沉增快。

　　（7）脊椎x線正側位攝片，顯示椎體不規則骨質破壞，或有椎體塌陷、空 洞，死骨形成，椎間隙變窄或消失。椎旁有寒性膿腫陰影。

　　（8）ct檢查或mri檢查可顯示病變範圍，椎管內病變及脊髓受壓情況。