糖尿病腎病的五個分期

糖尿病作為富貴病的一種，中糖尿病腎病作為死亡率較高的一種併發症，受到越來越多的人關注，而糖尿病腎病的患者又可以分為五個分期。

糖尿病腎病的五個分期

Ⅰ期：以腎小球濾過率增高和腎體積增大為特徵。這種初期病變與高血糖水平一致，但是可逆的，經過胰島素治療可以恢復，但不一定能完全恢復正常。

Ⅱ期：該期尿白蛋白排出率正常但腎小球已出現結構改變。這期尿白蛋白排出率UAE）正常<20μg/min或<30mg/24h），運動後UAE增高組休息後可恢復。這一期腎小球已出現結構改變，腎小球毛細血管基底膜GBM）增厚和系膜基質增加，GFR多高於正常並與血糖水平一致，GFR>150mL/min患者的糖化血紅蛋白常>9.5％。GFR>150mL/min和UAE>30μg/min的病人以後更易發展為臨床糖尿病腎病。糖尿病腎損害Ⅰ、Ⅱ期病人的血壓多正常。Ⅰ、Ⅱ期病人GFR增高，UAE正常，故此二期不能稱為糖尿病腎病。

Ⅲ期：又叫早期糖尿病腎病。尿白蛋白排出率為20～200μg/min，病人的血壓輕度升高，開始出現腎小球的荒廢。

Ⅳ期：臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病。這一期的特點是大量白蛋白尿每日大於3.5克），水腫和高血壓。糖尿病腎病水腫比較嚴重，對利尿藥反應差。

Ⅴ期：即終末期腎功能衰竭。糖尿病病人一旦出現持續性尿蛋白髮展為臨床糖尿病腎病，由於腎小球基膜廣泛增厚，腎小球毛細血管腔進行性狹窄和更多的腎小球荒廢，腎臟濾過功能進行性下降，導致腎功能衰竭。

時至今日，糖尿病腎病的死亡率已經不及以前那麼高，而且隨著醫療技術的日益發達，糖尿病腎病的治癒不是沒有可能，望廣大患者注意身體，控制飲食，把病魔扼殺在搖籃之中。