肝癌引起的肝性腦病

肝性腦病，又稱肝昏迷，或肝腦綜合徵，是肝癌終末期的常見併發症。以中樞神經系統功能失調和代謝紊亂為特點，以智力減退、意識障礙、神經系統體徵及肝臟損害為主要臨床現，也是肝癌常見的死亡原因之一，約導致30%左右的患者死亡。

一、病因

肝性腦病的發生與肝功能的衰竭密切相關。導致肝癌病人肝功能衰竭的常見因素包括瀰漫型肝癌及巨塊型肝癌細胞晚期，癌細胞廣泛侵潤或合併有肝硬化，肝功能有明顯的損傷，或現代抗腫瘤治療如肝動脈結紮、肝動脈栓塞化療、放射治療等。

二、診斷

肝癌併發症腦病的診斷不難，以下幾點可作診斷依據：

1、晚期肝癌患者，出現一系列精神、神經異常徵象，如意識改變、睡眠到錯、撲翼樣震顫、昏迷等。

2、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用。手術創傷、應用損害肝臟藥物及高蛋白飲食等原因誘發。

3、合併肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現上述症狀。