什麼情況下易產生腦癱患兒

家族因素:在家族或直系親屬內有先天遺傳性疾病,如:變性疾病、精神障礙、智力障礙、家族性先天畸形、晚期妊娠、頻繁流產、死產等。

母體因素:可分為妊娠因素及分娩因素。

1、妊娠因素產前因素:16歲以下和40歲以上分娩,35歲以上初產,習慣性流產,多胎,早產兒,畸形兒及巨大兒的分娩史,妊娠3個月以內的致畸型因素,病毒感染,如鉅細胞病毒、風疹病毒等,妊娠初期陰道流血,X線照射,吸菸習慣,糖尿病等內分泌疾病,肥胖,及ABO血型不合,嚴重妊娠中毒症,妊娠中患感染性疾病,如弓形體原蟲、梅毒、結核、慢性尿路感染及單純皰疹等,妊娠中患嚴重疾病,如心臟病、精神病、腎病等,長期服藥、做大手術,貧血,4次以上反覆妊娠,反覆陰道流血等。

2、分娩因素產時因素:第一產程長,初產24小時以上、經產12小時以上,第二產程2小時以上,早期破水,分娩前24小時破水,前置胎盤,胎盤早剝,羊水異常,渾濁、過多,臍帶異常,脫垂、繞頸,宮內乏氧,雙胎、多胎,臀位、顏面位,高位和中位產鉗,胎盤機能不良,重度窒息,剖腹產等。

3、新生兒因素:出生體重在2.5千克以下及4.1千克以上,特別是2.0千克以下的極小未熟兒,34周以內的早產及43周以上的過期產3周以上的未熟兒及2周以上過熟兒,胎齡和出生體重不相應,窒息―1分鐘後Apgar評分在4分以下,吸吮無力或無吸吮,新生兒痙攣,2周以上的黃疸、交換輸血,呼吸障礙和青紫發作,畸形,產傷,出血,貧血,感染中耳炎、氣管炎、肺炎、腦膜炎等,早期嘔吐、低血糖,中樞神經異常,未熟兒網膜症,酸中毒,無慾狀,易激惹、產後第一週重度營養不良,出生時體重恢復延遲等。一般來說,以上因素越多、越重,越容易發生腦損傷,但沒有以上因素的小兒也可能有遺傳、畸形及代謝障礙等因素,也可致病,不容忽視。

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