糖尿病患者別讓膽結石絆個跟頭

提起膽結石，相信大家都不會陌生，但是如果將它與糖尿病聯絡在一起，恐怕就會讓許多人產生一些疑問。事實上，糖尿病和膽石病之間存在著非常密切的關係。將糖尿病患者與非糖尿病者相比較，兩者的膽石病發病率差異很大。據相關研究顯示，在我國的糖尿病患者中，約有31．5％的患者合併有膽石病，明顯高於非糖尿病者的發病率，並且已經有證據表明，糖尿病控制得好壞是膽石病發病的重要危險因素之一。

糖尿病患者容易合併膽石症的原因

首先應瞭解一下膽結石的分類和形成機理：膽石病是指膽囊和膽道發生結石，結石按所含的化學成分可分為三類：膽固醇結石、膽色素結石、混合性結石。在我國患者所患的各種結石中，膽固醇結石約佔50％，其中又有80％的膽固醇結石在膽囊中。膽結石的產生與膽汁成分比例失調、炎症等因素有關。

其次，糖尿病引起膽結石的病因有：脂肪代謝障礙。糖尿病患者由於胰島素不能有效地抑制脂肪分解，並且2型糖尿病患者又常常合併有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血癥，最終造成肝內合成的膽固醇增加，膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調，膽固醇處於飽和狀態，水溶性差，容易形成結石，內臟自主神經功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常，膽囊排空延遲，膽汁流出不暢，從而容易發生膽汁鬱積，造成膽石病。

糖尿病患者合併膽石病後的表現

這類患者的表現取決於結石的大小、部位、有無梗阻及感染等。

其中有半數左右的患者無任何症狀，其他一些患者的臨床症狀較輕而且不典型，常有右上腹悶脹不適感、消化不良等現象，有些較嚴重的患者因結石堵塞膽囊管和膽管，可出現右上腹劇烈疼痛、噁心、嘔吐、發熱等膽絞痛和急性膽囊炎表現，甚至引起膽囊壞死、穿孔，少數患者可形成膽囊積液。

糖尿病患者膽石病的治療

1、有效控制血糖。此舉是治療的首要措施，控制飲食：嚴格限制脂肪攝入，禁食含膽固醇高的食物，忌刺激性強的食物，多飲水。