小兒肺炎的家庭治療

　　肺炎是小兒常見病，3歲以內的嬰幼兒在冬季患肺炎較多，由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。孩子得了肺炎主要表現為發熱、咳嗽、喘，肺炎的發病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天後發病。最先見到的症狀是發熱或咳嗽，體溫一般38―39℃，可持續高燒1―2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低於正常，可有嗆奶或奶汁從鼻中溢位的症狀。患肺炎的孩子普遍食慾不好、精神差或煩鬧、睡眠不安，重症病兒可有鼻翼扇動、口周發青，甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭的情況。

　　孩子得了肺炎應及時診治，重症肺炎必須住院治療，輕症 肺炎可以在家進行治療和護理。

　　在家養護的孩子，他們的居室要保持空氣新鮮，定時通風換氣，開窗時要注意關門，避免對流風。室溫最好維持在18―22℃，保持適當溼度，以防乾燥空氣吸入氣管，痰液不容易咳出。冬天可使用超聲加溼器或在暖氣上放水槽、溼布等，也可在火爐上放一水壺，將蓋開啟，讓水汽蒸發。給病兒穿的衣蓋被的均不宜太厚，過熱反而會使病兒煩躁而誘發氣喘，加重呼吸困難。病兒靜坐時，可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位，經常變換體位，可增加肺通氣，減少肺瘀血，促進痰液排出。對嗆奶的病兒，每吃一會兒奶，應將奶頭拔出讓病兒休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1歲以上的病兒，應吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有營養食物。病兒食慾不好，母奶及湯水進的就少，加之發燒和氣喘，均增加身體水分的消耗，所以應當注意勤喂水，補充不足。孩子高燒時，應按醫生要求服用退燒藥，服退燒藥後要給病兒多喝水，以助出汗退熱。還可採用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷前額等。對營養不良、體弱的病兒，不宜酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫等。

　　對在家養護的肺炎病兒，還要強調以下幾點：

　　1、嬰幼兒肺炎治療一般一週左右才能好轉，1―2周甚至更長時間才能痊癒。有些家長往往過於著急，即使孩子精神及一般情況都好，咳喘也不重，只是因為體溫未退，就一天跑幾趟醫院。這樣不好，病兒得不到休息，醫院裡病人集中，空氣不好，容易再感染其他的病，對病兒的康復反而不利。

　　2、在家服藥治療和護理過程中，發現病兒煩躁不安、面色發灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快，應立即送醫院就診，切勿延誤了可能出現的心臟功能受損害的治療時機。如果得病已近兩週，雖經治療，仍發燒，病

　　病兒呼氣時發出吭吭聲，不能平臥，年齡較大的病兒會說胸痛，這時可能是合併膿胸，需趕快去醫院進一步檢查治療。

　　3、病兒肺炎痊癒後，也不要掉以輕心，特別要注意預防上呼吸道感染，否則易反覆。