如何做好中耳炎的有效診斷?

對於任何一種疾病,及時有效的診斷和檢查是至關重要的,中耳炎作為一種耳部疾病,給患者帶來的危害是相當嚴重的,專家認為,如果患上中耳炎,一定要及時的採取治療措施,避免疾病的嚴重,下面專傢俱體介紹一下臨床上對於中耳炎疾病的診斷。

1)鼓膜:鬆弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突、前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。

若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液麵狀如弧形髮絲,稱為髮狀線,凹面向上,頭位變動時,其與地面平行的關係不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張後氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。

2)拔瓶塞聲:分別緊壓耳屏後速放,雙耳分別試驗,患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

3)聽力檢查:音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一,重者可達40DBHL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻為主,但由於中耳船生結構及兩春的阻抗變化,高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降,積液排出後聽力即改善。

聲導肯圖對診斷有重要價值,平坦型B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負力型C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查,以確定是否對內耳產生影響。

4)CT掃描可見中耳系統氣腔有不同程度密度增高。

5)分泌性中耳炎可發展為粘連性中耳炎或併發鼓室硬化症。

中耳炎的檢查是非常重要的,所以,大家一定要定期的做些這方面的診斷,一旦出現中耳炎類似症狀,及時的採取措施,避免出現惡化,另外,大家在平時,也要注意生活的環境,遠離噪聲汙染嚴重的環境,經常性的做好耳部清潔工作。

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