孩子被傳染幽門螺桿菌怎麼辦

中國有超過半數人口感染幽門螺桿菌。在成年人中篩查和治療幽門螺桿菌感染的主要目的是降低感染者未來發生胃癌風險、治癒或預防消化性潰瘍病、改善消化不良症狀等，很多患者談癌色變，其實只有不到1%的感染者可能會發生胃的惡性腫瘤，因此幽門螺桿菌感染並沒有那麼可怕。在發展中國家，多數幽門螺桿菌感染者是在兒童期獲得的，也就是說對於透過各種途徑或方法檢測出幽門螺桿菌感染的成年人，其中多數都是在兒童期就已經感染了幽門螺桿菌。我國目前兒童青少年的幽門螺桿菌感染率大約在30%-40%左右，而我國的共識中不建議對14歲以下兒童常規進行幽門螺桿菌感染的檢測和治療。

兒童感染者發生嚴重疾病的機率很低（如消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤），只有消化性潰瘍病和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤兩種疾病是被強烈推薦的幽門螺桿菌感染根除治療指徵，而這兩種疾病主要發生在成年感染者，兒童感染者發生這些嚴重疾病的機率是非常低的。幽門螺桿菌根除後再感染率可能較高。成年人如果真正根除了幽門螺桿菌，其再感染率是很低的，一般多在2-4%左右；而兒童由於是易感人群，其幽門螺桿菌被根除後的再感染率可能會明顯高於成年人的再感染率。

要注意養成良好的衛生習慣。目前認為幽門螺桿菌感染主要透過“口-口”途徑和“糞-口”途徑，兒童的幽門螺桿菌感染主要透過家庭中共同居住的成年人或者兒童之間的相互傳染獲得，應注意教育兒童養成良好衛生習慣（如飯前便後洗手）、避免成人對兒童的“口-口”餵食等。提倡分餐。在就餐時，使用公筷、公勺，兒童可以使用單獨的餐具。家庭成員之間不混用水杯、牙刷、漱口杯等。座便器經常消毒，減少“糞-口”途徑傳播。養成良好生活飲食習慣，增強體制，對於已經發生幽門螺桿菌感染的兒童，如果沒有必須治療的指徵，可以考慮在14-18歲以後再進行相關檢測，屆時如幽門螺桿菌感染仍然存在，可以考慮接受幽門螺桿菌的根除治療。