基礎體溫測定及不孕症
基礎體溫指經較長時間6~8小時睡眠,醒後尚未進行任何活動之前所測得的體溫。
可以反映靜息狀態下的能量代謝水平。在正常情況下,生育年齡婦女的基礎體溫,於排卵後因孕激素能刺激體溫中樞,使之略有上升,高於卵泡期約03℃~05℃,至月經前1~2天或月經第一天下降。因此,正常月經週期每天基礎體溫的聯線呈雙相曲線,而無排卵性月經週期缺乏孕激素作用,基礎體溫無規律性週期性變化,故呈單相曲線。
測量方法:每日清晨醒後,在未講話,未起床活動時,即由患者自用體溫計測量口腔體溫5分鐘,體溫計應放在床邊或枕下,以便伸手就能取到,避免過度活動。
起床後將所測溫度記錄於基礎體溫單上,逐日進行,最後畫成曲線,應將生活中有關情況如性生活、失眠、月經期、其他症狀及所用治療隨時記錄在單上,以便參考。一般需連續測量3個月經週期以上。此法簡單實用,但要求嚴格測溫時間及有關記錄,否則不能準確瞭解卵巢功能情況。測量並記錄基礎體溫,主要是藉以瞭解卵巢有無排卵及黃體功能狀況。
因此,對閉經、功能失調性子宮出血、不孕症等原因的診斷和治療效果的反映,都有一定的臨床實用意義。但雙相體溫曲線只能表現成熟卵泡已黃素化,並不能一概認為絕對發生排卵;排卵時間也只能說在雙相體溫轉變期前的2~3天內,而不能斷定在哪一天。
不過,單相型體溫一般為無排卵及無黃體形成。一般認為,高溫相少於11天者可診斷為黃體期縮短,雙相溫度差少於03℃或曲線緩慢升高或下降及曲線不典型則提示黃體功能不全。基礎體溫測定是不孕症診斷中,輔助檢查有無排卵和觀察黃體功能的一種簡單方法。
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