巨大兒為何會出現低血糖?

凡新生兒出生體重超過4千克,醫學’上稱為巨大兒。家裡增添了一個大胖孩子,全家人都會很高興,同時也認為孩子長得越大越胖越好養。實際上這種看法只對了一部分,不少胖孩子確實比瘦孩子長得快,也好養,但過胖的嬰兒有時也預示著不正常情況的存在,並不好養。

  生產巨大兒的原因有哪些?原因有父母身材均高大,母懷孕期間營養過於豐富,過期產兒,生母患有糖尿病或新生兒伴有疾病。

  巨大兒體型巨大,出生時容易引起難產,因此,較容易發生產傷、窒息和顱內出血。糖尿病母親所生的寶寶容易發生低血糖,因為糖尿病母親血糖高,胎兒從母親體內得到的糖分亦特別多,由於營養供應充分,胎兒生長較快也較大,但同時由於過高的糖分而刺激胎兒的胰島細胞增生,產生較多的胰島素來處理這些過多的糖分。一旦孩子娩出,與母親關係斷絕,糖分的供應就會中斷,但寶寶體內的胰島細胞仍在不斷地分泌胰島素,過多的胰島素將消耗 掉孩子體內的糖分,因此,孩子會很快出現低血糖。低血糖可使孩子出現精神萎靡、無力、汗多、呼吸困難,甚至抽搐。若巨大兒低血糖嚴重而又持續時間長,則會引起神經精神方面的後遺症,如智力低下等。有的巨大兒還容易併發低血鈣,黃疸或畸形。

  對巨大兒應儘量搞清楚發生巨大的原因,採取相應措施,特別要做好出生時的搶救準備和復甦工作。對巨大兒要提早餵養,出生即可餵奶或糖水,以防發生低血糖,以後每2小時喂1次。如有餵養困難,可以靜脈滴注5%一10%葡萄糖液,可按每分鐘每千克體重2~6毫升計算,靜注時需注意靜滴葡萄糖的濃度不能過濃,速度不能過快。如已發生低血糖,需立即按低血糖進行治療,保持巨大孩子的正常血糖水平,以防影響其智力的發育和造成腦組織的損傷。

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