青光眼術後怎麼複查?
問:青光眼術後是否需要複查?
我今年74歲,去年2月診斷患有慢性單純性開角型青光眼,4月份在上海做了手術。術後眼壓穩定在15毫米汞柱以下,左眼視力1.0,右眼視力0.6。目前看書、看電視都沒問題,但時間一長就有疲勞感。請問,術後生活中應注意些什麼,是否必須進行復查,如何保護好視力?
答:您好!從您的來信中看,您目前的病情控制是滿意的。
青光眼手術後要定期進行復查,複查的內容主要包括眼壓、濾過泡情況、眼前房深度、視神經與視野的情況,還要注意晶狀體以及視力等改變,其中測定眼壓尤其重要。因為高眼壓是造成患者視功能損害最重要的原因。一般而言,對存在重度視野損害的晚期青光眼,理想的眼壓(或稱目標眼壓)應降低至12毫米汞柱甚至更低,而輕、中度青光眼應降低至17毫米汞柱甚至更低。當然,每個人的具體情況是不盡相同的。手術後一個月內應至少每週測眼壓一次,如果眼壓穩定在正常範圍,以後可每月一次。
在青光眼手術後相當長一段時間內的保健重點是對患者的視野、視神經進行監測,這對觀察患者視功能有無進行性惡化至關重要。視野檢查和眼底照相檢查的頻度因人而異,病情穩定的一般每半年到一年複查一次。
青光眼手術後完全可以進行正常生活,在飲食方面並無特殊要求。患者也可根據自己的愛好進行適當的運動,但應注意眼部勿受外傷。銀杏葉、燈盞細辛製劑可能具有一定的視神經保護作用(相關的研究正在進行中),可以適當飲用。
有相當一部分青光眼患者在青光眼手術後白內障發展得較快,尤其是老年人,這在隨訪檢查時應予以注意,必要時需再次手術治療白內障。
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