治前列腺癌不同方法要取捨
前列腺癌是男性泌尿和男性生殖系統最常見的惡性腫瘤,在男性癌症死亡率中列第二位,僅次於肺癌。那麼,晚期前列腺癌有辦法治療嗎是肯定的。
一、根治手術,根治手術是前列腺癌唯一可以達到治癒的治療方法,但僅限於早期的前列腺癌。
二、放療,前列腺癌對放療較為敏感,對於不能進行手術治療的可以進行放射治療。放療有一定的併發症,病人往往難以耐受。目前比較先進的放療是經過計算機模擬設計後的適性放療,它最大限度地提高了治療效果,同時降低了放療的副作用,但是價格昂貴,非一般人所能承受。
三、內分泌治療,內分泌治療是治療前列腺癌的重要手段,在臨床上應用非常廣泛。人體血清中的雄激素來源於睪丸和腎上腺。前列腺組織內的細胞對激素的依賴性各不相同,癌細胞大多依賴於雄激素,當體內雄激素水平下降,癌細胞失去了雄激素這一環境,癌細胞即會死亡,這是內分泌治療前列腺癌的核心所在。
簡言之,內分泌治療就是去除或對抗體內的雄激素,使雄激素降到最低水平,從而達到治療目的。常用的方法有:
1、雌激素,雌激素透過人體的內分泌反饋機制,抑制雄激素的產生,起到抗雄激素的作用,常用藥物有己烯雌。副作用較大,目前臨床已很少使用。
2、促黃體激素釋放激素類似物注射療法,此藥每四周注射一次,連用3可以將體內雄激素水平降到最低,達到睪丸切除的效果,故又稱藥物去勢,但此療法早期可使血中睪酮升高,因此,對於排尿困難症狀嚴重,骨痛明顯或截癱的病人不適用,因為它會引起症狀加重。藥物去勢的最大優點是停藥後睪水平可以逐漸回升,性功能也隨之恢復,缺點是價格昂貴,不能廣泛使用。
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