甲狀腺癌的相關知識介紹

甲狀腺癌是近20多年發病率增長最快的實體惡性腫瘤，年均增長6.2％。目前，已是佔女性惡性腫瘤第5位的常見腫瘤。

甲狀腺癌的病因不是十分明確，可能與飲食因素(高碘或缺碘飲食)，發射線接觸史，雌激素分泌增加，遺傳因素，或其它由甲狀腺良性疾病如結節性甲狀腺腫、甲亢、甲狀腺腺瘤特別是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎演變而來。

甲狀腺癌一般分為分化型甲狀腺癌包括甲狀腺乳頭狀(微小)癌和甲狀腺濾泡狀癌，低分化型甲狀腺癌如髓樣癌和未分化型甲狀腺癌，還有一些少見的惡性腫瘤，如甲狀腺淋巴瘤，甲狀腺轉移癌及甲狀腺鱗癌等。其中，甲狀腺乳頭狀癌的比例約為90％，甲狀腺濾泡狀癌的比例約為5％，甲狀腺髓樣癌的比例約為4％，其餘為甲狀腺未分化癌等其他惡性腫瘤。

甲狀腺乳頭狀(微小)癌是最為典型的親淋巴型腫瘤，無論單側或雙側癌會首先並主要轉移至頸部淋巴結。據文獻報道有20％~90％的乳頭狀(微小)癌病人在診斷的同時即發現存在區域淋巴結轉移，僅在後期才出現遠處血行轉移。而甲狀腺濾泡狀癌則主要透過血行遠處轉移至肺、骨、腦和肝等器官，但其頸淋巴結轉移規律與乳頭狀癌相似。

由於分化型甲狀腺癌預後良好，徹底的手術切除能達到根治的效果。即使分化型甲狀腺癌出現身體其他部位的轉移，也可透過甲狀腺切除後行碘131治療達到緩解疾病的效果，因此，手術是治療分化型甲狀腺癌最重要的手段。