克羅恩病屬於重疾嗎

與感染、遺傳、液免疫和細胞免疫有一定關係。,可侵犯腸繫膜和區域性淋巴結,病變侷限於小腸主要為末端迴腸和結腸,二者可同時累及,常為迴腸和右半結腸病變。本病的病變呈節段分佈,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區的特徵。病理變化分為急性炎症期、潰瘍形成期、狹窄期和瘻管形成期(穿孔期)。急性期以腸壁水腫、炎變為主;慢性期腸壁增厚、僵硬,受累腸管外形呈管狀,其上端腸管擴張。

腸壁的裂溝實質上是貫穿性潰瘍,使腸管與腸管、腸管與臟器或組織(如膀胱、陰道、腸繫膜或腹膜後組織等)之間發生粘連和膿腫,並形成內瘻管。如病變穿透腸壁,經腹壁或肛門周圍組織而通向體外,即形成外瘻管。

帶有併發症有虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、杵狀指、關節炎、結節性紅斑壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、慢性肝炎、小膽管周圍炎、硬化性膽管炎等,偶見澱粉樣變性或血栓栓塞性疾病。

消化系統表現:腹痛位於右下腹或臍周,呈痙攣性疼痛,間歇性發作,伴腸鳴,餐後加重,便後緩解。如果腹痛持續,壓痛明顯,提示炎症波及腹膜或腹腔內,形成膿腫。全腹劇痛和腹肌緊張可能是病變腸段急性穿孔所致。

腹瀉由病變腸段炎症滲出、蠕動增加及繼發性吸收不良引起。開始為間歇發作,後期為持續性糊狀便,無膿血或黏液。病變涉及結腸下段或直腸者,可有黏液血便及裡急後重感。

腹部包塊以右下腹與臍周為多見,是由腸粘連、腸壁與腸繫膜增厚、腸繫膜淋巴結腫大、內瘻或區域性膿腫形成所致。

瘻管形成臨床特徵之一。由透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官,形成瘻管。內瘻可通向其他腸段、腸繫膜、膀胱、輸尿管、陰道腹膜後等處。外瘻則通向腹壁或肛周面板。

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