卵巢癌手術後患者也不可掉以輕心
很多其他癌腫常常只要開一次刀就可以了,而卵巢癌常需第二次手術,叫做“二探手術”。卵巢癌的第一次手術有一個專用名稱,叫做“癌細胞減滅術”,表明它的儘量徹底性。手術後需做化療,別的癌腫在化療以後治療也就完成了,而卵巢癌則不然,儘管化療以後一切檢查都屬正常,有時也需“二探手術”,這就是卵巢癌的特殊性。當然,是否行“二探手術”,需要由醫生根據病情來決定。
關於化療問題,不少卵巢癌患者術後化療要較其他部位的癌腫者應用時間更長,甚至強度更高。化學治療以靜脈用藥為主,而卵巢癌則不但要用靜脈化療,還常要用腹腔化療,把化療藥物注入腹腔中。有時卵巢癌不但要手術、要化療,還要做放射治療,照射盆腔和腹部。
這些治療之所以如此都是為了提高效果。這樣做來,治療的時間也就相當長。所以,卵巢癌病人務必要有長期治療的思想準備。
定期隨訪不能忘
做了長期治療以後,還要定期到醫院檢查、隨訪,不能在治療以後就和醫生“拜拜”了。那麼,去醫院應該檢查些什麼呢?包括全身的體格檢查,重點是腹部、盆腔和淋巴結方面的檢查。除此之外,還要胸部攝片,觀察肺部的情況,做B超等檢查,觀察肝臟、腹膜後淋巴結、盆腔等的情況,必要時還應做CT檢查。
實驗室方面的檢查也很重要,除了肝、腎功能外,腫瘤標誌物的檢測是一定要做的,最常查的一種叫CA125,在診斷時、治療期間、治療後、隨訪時都應定期檢測,常能較早提示病情變化。如果它從較高下降至正常,常說明治療有效、病情好轉,從正常又有上升趨勢,提示病情有反覆。除了CA125外,其他常檢測的還有AFP、CEA、HCG、CA19-9、CA15-3等。
假如病人有其他不適,在隨訪時也應及時告訴醫生,並作相關的檢查。
防副作用不輕鬆
卵巢癌需要經過相當長時期的治療,而治療期間、治療後都有可能產生一些副作用或者併發症。那麼,從病人自身來講,怎麼知道有沒有出現副作用或者併發症呢?主要看自己的症狀。當然,在定期隨訪中醫生也會發現,但從自己來講,主要是看症狀。
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