脊髓損傷後疼痛是怎麼回事

脊髓損傷近幾年隨著全球經濟的高速發展，其病發率也呈現出不斷增長的趨勢。常常脊柱損傷就伴隨著脊髓損傷，這嚴重的危害著患者的身體，因為可能會導致患者從損傷部位起自一下發生癱瘓。那麼，脊髓損傷後疼痛是怎麼回事？

一、脊髓損傷患者的疼痛既可以是軀體性，也可以是中樞性。

1、軀體性疼痛的治療包括：

① 預防性措施 疼痛可以由於感染、壓瘡、痙攣、膀胱和腸道問題、極度溫度變化、吸菸、情緒波動等因素誘發。避免或治療誘因可以有效地防治疼痛。適當運動是預防肩袖損傷和肩周炎最有效的方法。

② 心理治療 所有慢性疼痛均有一定的精神因素參與。放鬆技術、催眠術、暗示技術、生物反饋、氣功、教育均有助於治療。

③ 運動和理療 運動有助於增加關節活動範圍、提高肌肉力量、改善心理狀態;按摩、理療和水療有助於減輕區域性炎症、改善血液迴圈，從而有助於治療慢性疼痛。

④ 藥物治療 一般使用非甾類消炎鎮痛藥。麻醉鎮痛藥只有在極度嚴重的疼痛時才可考慮使用。單純使用藥物治療的有效性只有22％，因此最好和其它措施配合使用。⑤ 神經幹注射 神經幹注射50％~100％的酒精或2％～5％石碳酸2～5 ml，以解痙止痛。激素注射也有一定效果。J

2、中樞性疼痛

是大部分中樞神經損傷患者在損傷平面以下均有不同程度的疼痛或感覺異常。發生率為14％～45％之間。如1/3～1/2的脊髓損傷患者有疼痛，其中有10～20％達到嚴重程度並影響日常生活，5％最嚴重者需要手術治療。脊髓損傷後、截肢、腦外傷或其他中樞神經系統疾病疼痛的性質、程度和分類目前仍然沒有公認的定義，其發生的機理目前尚未明瞭。

二、典型特徵：

1、疼痛性質 燒灼痛、刺痛、咬噬痛、銳痛、麻痛、鑽痛、壓榨痛、割痛、拉痛。一般為持續性

2、發作特徵 2/3發生於脊髓損傷後一年之內，常為非器質性病變。偶可在受傷數年後發生，提示器質性病變(脊柱、內臟等)，包括脊髓空洞症。

3、時間過程 疼痛隨著病程症狀逐漸減輕，可能與痛閾提高有關。

4、疼痛部位 彌散，難以精確定位，不對稱，可發生於腿、會陰、背、腹、手臂、足。痛覺過敏邊緣區反應。截癱患者多見於下肢，四肢癱患者多見於手臂。約10％的疼痛位於內臟。

5、發病因素 可發生於任何脊髓損傷水平。最常見於馬尾損傷、中央索綜合徵、不完全性損傷、槍擊傷、年齡增加、高智力、高焦慮、惡性心理社會環境。

6、誘發因素 各種有害刺激，包括吸菸、膀胱或腸道合併症、壓瘡、痙攣、長時間坐或不活動、疲勞、冷溼氣候、季節改變。

脊髓損傷後疼痛是怎麼回事？脊髓損傷後出現的疼痛分為兩類：軀體性疼痛和中樞性疼痛。對於產生這兩種疼痛的原因和治療方式在文中都做了詳細的介紹。由於脊髓損傷的後果很嚴重，所以大家在生活就要做好預防措施，避免脊柱損傷。