體癬與股癬如何防治

　　體癬是指發生於除頭皮、毛髮、掌蹠、甲板以外的平滑面板上的一種面板真菌感染。股癬則指發生於人體陰股部位、腹股溝、會陰和肛門周圍的面板癬菌感染，本病的發生與區域性衛生狀況不良和自身患有其他面板癬病有關，病程中可因抓搔感染而繼發毛囊炎。

　　實際上，股癬也是體癬的一部分，因其發生的部位特殊而單獨提出來。所以，從這個意義上來講，體癬和股癬是同一種疾病。根據典型的皮損表現，體癬及股癬一般不難診斷。但是，一般的體癬常被誤診為其他面板疾病，而給患者帶來許多不必要甚至是錯誤的治療。

　　體癬常需與環形紅斑、慢性溼疹、神經性皮炎、玫瑰糠疹、紅斑狼瘡等區別；而股癬應注意與陰囊溼疹、擦爛紅斑相區別。如果在沒有明確診斷情況下，自己應用含有糖皮質激素的藥膏外搽治療，開始常效果良好，面板炎症迅速消退，瘙癢明顯減輕，但經過一段時間，皮損會迅速擴大，損害邊緣也不再清楚，即使是面板科醫生也容易誤診，此時需要取損害邊緣鱗屑作真菌直接鏡檢以明確診斷，有時還需反覆檢查或作真菌培養才能診斷。

　　一般來說，對於較輕的病情，僅用外用藥物就可以達到目的，常用的西藥有達克寧、派瑞松、特比萘芬溶液等抗真菌外用藥物；用藥前宜先將區域性清洗乾淨，用藥後可用滑石粉撲於患部。中醫認為本病與肝經溼熱下注有關，治宜清熱利溼，可選用龍膽瀉肝丸等內服。要注意的是，待皮損消退後還應繼續用藥2周，以免復發。對皮損廣泛或單用外用藥療效不佳者，同時可在醫生指導下，內服一些副作用小的抗真菌藥物。

　　注意，這裡有一個誤區。在某些情況下，癬病表面上看似乎治好了，事實上卻並沒有消除。比如，患者因其他疾病發熱的時候，體癬或股癬會相對減輕，等到發熱治療好了，體癬又會重新出現。其實這是因為體溫升高，真菌會受到抑制，但其孢子仍然存在。所以，治療該病最好要徹底。

　　預防體癬，要注意個人衛生；不使用他人內衣、內褲及洗浴用品；儘量保持面板乾燥，穿寬鬆內褲。預防股癬，除做好這些之外，還應經常換洗內褲，並保持外陰部清潔，經常洗曬衣被；減少出汗，促進股部蒸發作用。如患有灰指甲、鵝掌風、圓癬，應積極治療，以防經過手傳染於股部。