產褥中暑治療原則

　　 治療原則：立即改變高溫和不通氣環境，迅速降溫，及時糾正酸中毒和休克，補充水分及氯化鈉。首先應將患者置於陰涼、通風處，用冷水、乙醇等擦浴，快速物理降溫。按摩四肢，促進肢體血液迴圈。已發生迴圈衰竭者慎用物理降溫，以避免血管收縮加重迴圈衰竭。重視糾正腦水腫，可用20％甘露醇快速靜滴。同時採用藥物降溫，用4℃葡萄糖鹽水1000-1500ml靜脈滴注。鹽酸氯丙嗪25-50mg加於葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，1-2小時滴完，4-6小時可重複一次。當血壓下降時，停用鹽酸氯丙嗪改用地塞米松。緊急時也可使用鹽酸氯丙嗪加鹽酸異丙嗪靜脈滴注，體溫降至38℃時，停止降溫處理。在降溫的同時應積極糾正水、電解質紊亂，24小時補液量控制在2000―3000ml之間，並注意補充鉀、鈉鹽。加強護理，注意體溫、血壓、心臟及腎臟情況。用***、硫酸鎂等抗驚厥、解痙。給予抗生素預防感染。出現心、腦、腎合併症時，應積極對症處理。心力衰竭用毛花甙丙等。呼吸衰竭用尼可剎米、洛貝林對症治療。