臨床上應該如何診斷流產？

　　臨床上應該如何診斷流產?專家指出，臨床診斷流產應該結合患者的病史、體檢及相關的輔助檢查才能確診，下面小編一一為大家介紹診斷流產的方法。

　　首先，詳細詢問病史。必須詢問患者有無停經史和反覆流產的病史，有無早孕反應，陰道流血，如有陰道流血，應追問流血量及其持續時間，有無腹痛，腹痛的部位、性質、程度，陰道有無水樣排液，陰道排液的色、量、味，有無組織排出等。

　　其次，體格檢查。觀察患者全身情況，有無貧血，測量血壓、脈搏、體溫等。婦科檢查應在消毒情況下進行。檢查時操作要輕柔，以免加重症狀。注意觀察子宮頸口是否擴張，有無組織堵塞，羊膜囊是否膨出;子宮位置、大小是否與停經月份相符合，有無壓痛等，雙側附件有無包塊。

　　再次，進行必要的輔助檢查。在診斷流產的過程中，醫護人員也可以選擇妊娠試驗、b超等輔助檢查來幫助自己確定患者是否為流產。流產診斷明確後應進一步判斷流產型別。(1)b超檢查：目前應用較廣。對鑑別診斷與確定流產型別有實際價值。對疑為先兆流產者，可根據妊娠囊的形態、有無胎心反射及胎動，確定胚胎或胎兒是否存活，以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可藉助b型超聲檢查加以確定。(2)妊娠試驗：用免疫學方法，近年臨床多用試紙法，對診斷妊娠有意義。為進一步瞭解流產的預後，多選用放射免疫法或酶聯免疫吸附試驗，進行hcg的定量測定。

　　此外，臨床上確診流產還需要與其他疾病相鑑別。常見的需要鑑別的疾病如功能性子宮出血、葡萄胎、異位妊娠、子宮肌瘤等。