大三陽跟小三陽哪個更嚴重

乙肝是比較常見的傳染性疾病，呈全球性流行分佈，在我國發病率也是非常高。首先對乙肝要有一個正確的認識，小三陽和大三陽分別是乙肝當中的兩種型別，很多人習慣把兩者放在一起比較。當乙型肝炎病毒（HBV）侵入人體後，會產生相應的三種抗原和抗體，即乙肝表面抗原和乙肝表面抗體、乙肝e抗原和乙肝e抗體、乙肝核心抗原和乙肝核心抗體。當乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體呈現陽性時，俗稱乙肝大三陽，說明是急、慢性乙型肝炎。當乙肝表面抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體陽性，說明是小三陽，大多數是由乙肝大三陽轉化而來。

大三陽如果在沒有干預治療的情況下，一般病毒複製是比較活躍的，傳染性比較強，而小三陽相比較來說複製比較弱，傳染性比較小。但是這兩者只是代表一種病毒感染的狀態，和病情的輕重是沒有什麼關係的，所以需要進一步檢查其他方面的一些指標，包括肝功能、肝膽彩超、病毒定量等來綜合的評估病情。如果肝臟損傷比較嚴重，或者是彩超提示有肝硬化的一些表現，說明病情還是比較重的，尤其是肝功能檢測對於病情輕重的評估是非常重要的。臨床當中可以使用一些模板來進行肝功能嚴重度的評分，來提示哪一種肝病是比較嚴重的。最後我們要說的是大三陽與小三陽需分類比較，不能盲目的認為乙肝小三陽要比大三陽病情輕，如果是乙肝小三陽患者的乙肝病毒複製水平很高，傷害更大。

患有乙肝以後應該注意以下兩個方面，第一方面主要是防止疾病的進一步加重和惡化，一定要注意不要過勞，不可以飲酒，不能熬夜，儘量不服用有害肝臟而且能夠增加肝臟負擔的藥物，在飲食上儘量要清淡、易消化、營養豐富，多吃新鮮的蔬菜水果，儘量不要吃辛辣寒涼的食物，要服從治療，一定要動態監測肝功和彩超，以及乙肝病毒DNA載量的情況。另一方面需要注意對家人及親戚朋友的防護，以免把乙肝傳染給他人。