先天性弱智原因

先天性弱智在臨床醫學上可以被稱為21-三體綜合徵,即唐氏綜合症,60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智慧落後、特殊面容、生長髮育障礙和多發畸形。影響生長髮育,導致智力低下,對家庭造成加大負擔。

先天性弱智是由染色體異常(多了一條21號染色體)導致的。先天性智障的原因是:1、遺傳因素。染色體異常如先天愚型等佔弱智兒童5%~10%。基因突變如先天性代謝異常病屬於此類。2、產前損害。包括宮內感染、缺氧、理化因素如有害毒物、藥物、放射線、汞、鉛、吸菸、飲酒、吸毒、孕婦嚴重營養不良或孕婦患病。3、分娩時產傷,窒息、顱內出血、早產兒、低血糖、核黃疸、敗血症。4、出生後患病。包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外,中毒性腦病,內分泌障礙如甲狀腺功能低下,癲癇等。

先天性弱智典型症狀是患兒具明顯的特殊面容體徵,如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小於正常,頭前、後徑短,枕部平呈扁頭。頸短、面板寬鬆。骨齡常落後於年齡,出牙延遲且常錯位。頭髮細軟而較少。前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由於韌帶鬆弛,關節可過度彎曲,手指粗短,小指中節骨發育不良使小指向內彎曲,指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見通貫掌紋、草鞋足,拇趾球部約半數患兒呈弓形皮紋。常呈現嗜睡和餵養困難,其智慧低下表現隨年齡增長而逐漸明顯,智商25~50,動作發育和性發育都延遲。

先天性弱智目前尚無有效治療方法。患兒免疫力低下,宜注意預防感染。手術矯治臟器畸形。如伴有先天性心臟病、胃腸道或其他畸形,可考慮手術矯治。

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