焦慮症發病與哪些因素有關
焦慮症又稱焦慮性神經症,是指患者長期地、過度地、陌名地焦慮和擔心,導致身心皆緊張不安,過分地機警。焦慮症嚴重影響患者的正常學習和工作生活。那麼焦慮症發病與哪些因素有關呢?主要有遺傳因素、生化因素、心理因素等。
遺傳因素。
已有的資料支援遺傳因素在焦慮障礙的發生中起一定作用,但多數群體研究未能區分gad和其他形式的焦慮障礙。gad先正證者的一級親屬中本病的患病率為19、5%,遠高於一般人群的患病率。單卵雙生子的通同病率為41%,遠高於雙卵雙生子的同病率。1033對女性雙生子,認為焦慮障礙有明顯的遺傳傾向,上述遺傳傾向主要見於驚恐障礙,而在gad無患者中並不明顯。
生化因素。
乳酸鹽假說:驚恐發作是能夠透過實驗誘發的少數幾種精神障礙之一。給焦慮症病人注射乳酸鈉,結果多數病人誘發了驚恐發作。不過,這一現象的發生機制至今尚未清楚。
去甲腎上腺素:焦慮症患者有能活動的增強。支援的證據有:①焦慮狀態時,腦脊液中的代謝產物增加;②藍斑含有整個中樞神經50%以上的神經元,水平由藍斑核的胞體及α2自受體調節。③人類研究發現,α2受體節抗劑如育亨賓能使增加而致焦慮,而α2受體激動劑可樂定對焦慮治療有效。
5-羥色胺:許多主要影響中樞5-ht的藥物對焦慮症狀有效,表明5-ht參與了焦慮的發射,但確切機制尚不清楚。
此外,有關多巴胺、γ氨基丁酸、苯二氮座社體等與焦慮的關係的研究眾多,不過尚難有一致性的結論。
心理因素。
軀體疾病或者生物功能障礙雖然不會是引起焦慮症的唯一原因,但是,在某些罕見的情況下,病人的焦慮症狀可以由軀體因素而引發,比如,甲狀腺亢進、腎上腺腫瘤。是不是焦慮症患者的中樞神經系統,特別是某些神經遞質,是引發焦慮症的罪魁禍首。很多研究集中在兩個神經遞質上:去甲腎上腺素和血清素。很多研究發現病人處於焦慮狀態時,他們大腦內的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇變化,但是未確定這些變化是焦慮症的病因還是結果。
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