怎樣減少卵巢癌復發

　　減少卵巢癌復發須徹底清除病灶

　　在卵巢癌手術中應儘可能切除原發腫瘤及所能看到的盆腹腔轉移灶，或使其殘留癌灶直徑小於2.0～1.5M。對於上皮性癌，還要切除大網膜和闌尾。

　　腸道轉移的處理是卵巢癌手術的重要組成部分，也是影響預後的決定因素之一。浸潤較淺的癌塊，可行剔除術;而腫塊較大或浸潤較深者，則不容姑息，而應毅然施行腸切除及吻全術。腸道轉移或受累最多的是橫結腸、乙狀結腸和直腸，若切除乙狀結腸直腸後，所剩直腸仍有8～10M，應儘可能作吻合術;如難以吻合，或斷端組織不健康，則須行結腸造瘻術。用腸吻合器可在低位直腸切除術時，完成端-端或端-側吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘻之苦。肝、脾及橫膈的細小種植結節，一般不需切除，賴以化療消滅之;而大的癌塊應努力切除。卵巢癌的淋巴轉移率高達50%以上，目前多數經驗已趨向淋巴結清除應作為腫瘤細胞減滅術的組成之一。凡能切除原發及繼發病灶者切除腹膜後淋巴結較為有利，如若原發瘤或轉移瘤不能達到細胞減滅者，則強行淋巴結清除亦無補益。

　　減少卵巢癌復發須堅持長期化療

　　卵巢癌的化療應該是較長時期、持續性的，特別是晚期和手術不切除者。用藥計劃是：術後第1年：每月一療程;第2年：每月一療程;第3年：每6月一療程;第4～5年：每6月一療程，多改用口服藥。

　　根據臨床期別、組織分化、手術切除徹底性、病人反應等加以變化，5年後，無復發跡象可停藥。儘量避免中途停止化療，中途停止化療可增加卵巢惡性腫瘤復發的可能性。