脂肪肝是由什麼原因引起的

近年來脂肪肝患者越來越多,由於脂肪肝症狀不明顯,很多患者患上脂肪肝很疑惑,不知道自己為什麼患上脂肪肝,是自己吃的太多了嗎?那麼,脂肪肝是由什麼原因引起的呢?肝病專家介紹,脂肪肝的發病主要與以下六種因素有關:

1、肥胖。肝內脂肪堆積的程度與體重成正比,約半數肥胖患者可見有輕度脂肪肝,在重度肥胖症的患者中,脂肪肝的發病率可高達60百分-90百分,可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向。肥胖人體重得到控制後,其脂肪浸潤亦減少或消失。患肝炎後不適當地增加營養而又缺乏運動所致的肥胖是我國最常見的致脂肪肝的原因之一。

2、酒精。據對長期嗜酒者肝穿刺活檢,75百分-95百分有脂肪浸潤。研究表明,酒精的消耗量與脂肪肝的發生率間存在量效關係,每天飲酒超過80-160克則乙醇性脂肪肝的發生率增長5-25倍。其發病機制目前認為是多因素綜合的結果,首先體內大量乙醇可以抑制線粒體蛋白的合成,使線粒體氧化脂肪的能力降低,引起肝組織脂肪酸積存,酮體在體內堆積,體內乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸過多抑制尿酸由腎排出,引起高尿酸血癥,使肝糖原異性減少,導致低血糖,有的患者發生猝死。此外,乙醇的代謝產物如乙醛對肝組織本身也有直接毒性作用,引起肝組織脂肪變性。

3、蛋白質-熱量不足。營養不良缺乏蛋白質如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。飢餓時血清遊離脂肪酸增加,可致脂肪肝形成,其機制可能與葡萄糖獲取缺乏、生長激素增加和交感神經興奮性增加有關,並且肝脂肪變性的程度有賴於飢餓時間的長短。空迴腸盤路術及胃分割術後,體內脂肪動員增加也可導致脂肪肝。

4、糖尿病。糖尿病患者平均50百分可發生脂肪肝,特別40~50歲發生糖尿病者更易出現肝內脂肪沉積。其發病機制目前尚不十分清楚,可能與患者血漿胰島素水平增高,血漿中未酯化脂肪酸濃度升高有關。

脂肪肝的病人多無自覺症狀,或僅有輕度的疲乏、食慾不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿等感覺。由於患者轉氨酶常有持續或反覆升高,又有肝臟腫大,易誤診為肝炎,應特別注意鑑別。脂肪肝雖然可逆轉,但是患者也不要掉以輕心,一定要及時到正規醫院進行檢查和治療。

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