血管瘤的發病機制是什麼

　　血管瘤的發病機制是什麼,血管瘤是指發生於血管組織的一種良性腫瘤,是由於血管組織的錯構,瘤樣增生而形成.分為原發性和繼發性兩種,其中原發性佔75%,繼發性25%左右.繼發性多數在嬰兒期出現,少數在成年期發現,病因尚不清楚.

　　原發性即先天性胎生性是由人體胚胎期血管網增生而形成,出生時即有,血管瘤較小時可無症狀.血管瘤可發生於身體各部位,長在顏面及四肢暴露部位,可以影響容貌.不同程度地壓迫、破壞周圍組織器官的功能和形態,影響人體的生長髮育.有的可以反覆出血、感染,極少數人會產生惡變,甚至危及生命.

(一)血管瘤的分型繁雜,我們通常按以下的傳統分法:

　　1.毛細血管瘤包括新生兒斑痣(表皮毛細血管瘤)、皮內毛細血管瘤(橙紅色斑、葡萄酒色斑、蜘蛛痣)、草莓狀毛細血管瘤.

　　2.海綿狀血管瘤和混合型(毛細血管和海綿狀)血管瘤.

　　3.蔓狀血管瘤.

　　4.血管瘤性綜合徵遺傳性出血性血管擴張徵、斯特奇-韋伯綜合徵、林道-希佩爾綜合徵、馬富西綜合徵(MaffuccisSyndrome)、克-特二氏綜合徵綜合徵.

　　(二)血管瘤發病機制

　　1.發病機制血管瘤的增生有2種學說,一種是雌激素學說,即雌激素擴張微血管作用及透過特異性受體刺激血管瘤細胞分裂和增殖,因而促進了血管瘤的增長.另一種是肥大細胞學說,因為它能釋放或分泌多種生物活性物質,直接刺激內皮細胞增生.一般血管瘤有自然消退的可能,70%～80%的草莓狀血管瘤,5%～50%的毛細血管海綿狀混合瘤,在出生後1～3年內自行消退.過程為:先停止增大,表面中央顏色變淺,然後出現白色紋理,最後消退,不留痕跡.

　　2.病理改變草莓狀血管瘤和毛細血管海綿狀混合瘤在光鏡和電鏡下的結構大致相同.可見大量毛細血管、微靜脈和小靜脈形成的血管叢,內皮細胞增生活躍.電鏡下,內皮細胞呈扁平狀或橢圓形,內皮細胞外圍有連續的多層化基膜,在生長期和靜止期內,肥大細胞數目甚多.葡萄酒色斑、橙紅色斑與海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤的光鏡下結構差異較大,但內皮細胞的超微結構基本相同.三者的內皮細胞均呈扁平狀、體積小、胞質內細胞器不發達,僅見少量線粒體、內質網等,甚至缺如.