腎癌的病因
腎癌的病因未明,但有資料顯示其發病與吸菸、解熱鎮痛藥物、激素、病毒、射線、咖啡、鎘、釷等有關;另有些職業如石油、皮革、石棉等產業工人患病率高。
(一) 吸菸 :
大量的前瞻性觀察發現吸菸與腎癌發病正相關。吸菸者發生腎癌的相對危險因素(rr)=2, 且吸菸 30 年以上、吸無過濾嘴香菸的人患腎癌的危險性上升。
(二) 肥胖和高血壓:
發表在2000年11月2日出版的新英格蘭醫學雜誌上的一項前瞻性研究表明,高體重指數(bmi)和高血壓是與男性腎癌危險性升高相關的兩個獨立因素。
(三) 職業:
有報道接觸金屬鋪的工人、報業印刷工人、焦炭工人、乾洗業和石油化工產品工作者腎癌發病和死亡危險性增加。
(四) 放射:
有統計使用過一種弱的α顆粒輻射源導致的124例腫瘤中有26例侷限在腎,但是未見放射工作者和***爆炸受害者的放射暴露與腎癌的相關報道。
(五) 遺傳:
有一些家族內腎癌,在進行染色體檢查時發現。腎癌高發生率的人中第三對染色體上有缺陷。多數家族性腎癌發病年齡比較早 , 趨於多病灶和雙側性。有一種罕見的遺傳性疾病――遺傳性斑痞性錯構瘤 (vhp) 病的患者發生腎癌者多達 28%~45% 。
(六) 食品和藥物:
調查發現高攝入乳製品、動物蛋白、脂肪,低攝入水果、蔬菜是腎癌的危險因素。咖啡可能增加腎癌的危險性與咖啡用量無關。在動物實驗中,由於女性激素(雌激素) 原因而致腎癌已得到證明,但在人體尚無直接的證據。濫用解熱鎮痛藥尤其是含非那西丁的藥物可增加腎孟癌危險性。利尿劑也可能是促進腎癌發生的因素。透過動物實驗得出紅藤草又名“千根”, 可能誘發腎癌的結論 , 韓國食品醫藥安全廳已要求國內企業停止生產紅藤草食品新增劑。
(七)其他疾病:
在進行長期維持性血液透析的患者, 萎縮的腎臟內發生囊性變 (獲得性囊性病) 進而又發現腎癌的病例有增多的現象。因此透析超過 3 年者應每年 b 超檢查腎臟。有報告糖尿病患者更容易發生腎癌。腎癌患者中 14% 患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的 5 倍。
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