踝關節慢性損傷能好不

踝關節扭傷是最高發的運動損傷，約佔所有運動損傷的40%。踝關節由脛骨腓骨遠端和距骨構成。由內外踝和脛骨後緣構成踝穴，距骨上面的鞍型關節面位於踝穴中。距骨的鞍型關節面前寬後窄，背伸時較寬處進入踝穴，蹠屈時較窄部進入踝穴，所以踝關節在蹠屈位稍鬆動，其解剖和生理特點決定踝關節在蹠屈時比較容易發生內翻外翻扭傷。又因為踝關節外踝腓骨較長踝穴較深而內踝脛骨較短踝穴較淺，故踝關節更易發生內翻扭傷，外踝韌帶包括距腓前韌帶及跟腓韌帶的損傷更常見。踝關節外翻扭傷雖不易發生，一旦出現卻很嚴重。如發生斷裂一般都會引起踝關節不穩，且多同時合併其他韌帶損傷和骨折。

臨床表現

踝關節扭傷的臨床表現包括傷後迅即出現扭傷部位的疼痛和腫脹，隨後出現面板淤斑。嚴重者患足因為疼痛腫脹而不能活動。外踝扭傷時，在嘗試行足內翻時疼痛症狀加劇。內側三角韌帶損傷時，在嘗試行足外翻時疼痛症狀加劇。經休息後疼痛和腫脹可能消失，會出現因韌帶鬆弛導致的踝關節不穩，反覆扭傷。

診斷

病史病人有急性或慢性踝關節扭傷，初次扭傷或反覆扭傷。

症狀與體徵

初次扭傷症狀往往比較嚴重，出現踝關節疼痛腫脹，在扭傷時會有踝關節脫位感，踝關節輕度內翻，於踝關節外側韌帶走形處可出現明顯的壓痛點。急性損傷因傷處疼痛腫脹，查體不易完成。經麻醉止痛後可能查出抽屜試驗陽性，內翻應力試驗陽性等。檢查時須與對側正常關節進行對比，防止因先天性關節鬆弛導致誤判。慢性損傷或反覆扭傷的患者症狀相對較輕，抽屜試驗和內翻應力試驗更易引出陽性體徵。

根據體徵和影像學檢查確定踝關節扭傷的部位及嚴重程度。

能，踝關節慢性損傷可以引起區域性疼痛不適，可以外科檢查明確，區域性理療，應用活血消炎止痛藥物，飲食清淡加強營養，注意休息，區域性熱敷按摩理療，應用紅花油，活血止痛膠囊等藥物。