血糖儀檢測原理選擇合適的監測工具

自從年世界上第一臺血糖儀問世以來，血糖儀經過多次革命性的改良，直到上世紀年代血糖儀進入了快速發展期，血糖儀不僅在外觀作了重大人性化改進，更在精準性上做足了文章，使血糖監測資料能有效地指導臨床。當今的血糖儀已從原來冷冰冰的一個醫療儀器變得類似手機和MP一樣輕便，成為是我們廣大糖尿病病友生活的好伴侶。血糖儀需血量也從原來的μl減至μl左右，反應時間從最早的分鐘減至秒左右，大大減輕了病友的痛苦，也提高了大家監測的頻率。然而時間越短、血樣量越少，對儀器的挑戰就越大，在技術層面已達到或接近極限。

把血糖儀稱作血糖監測系統可能更為貼切，它是一個完整的採血、檢測、分析等過程的綜合反映，儀器只是一個光訊號或電訊號的檢測器，主要技術含量都在一張張小小的塑膠片內部，而試紙的核心就是生物酶，不同的酶和輔酶有不同的特性，檢測的準確性、精確性和抗干擾能力都各不相同。現在血糖試紙常用酶主要為葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶兩種，各有特點，對氧含量、藥物、其他糖類物質的反應也不盡相同。葡萄糖氧化酶對葡萄糖特異性高，但由於它反應過程需要氧的參與，因此測量結果容易受血氧含量影響而造成結果出現偏差。試紙也容易與空氣中氧氣發生反應，一般應在後至個月內用完。葡萄糖脫氫酶不受血液或空氣中氧分子的干擾，試紙一般可以使用至標明的有效期，但是葡萄糖脫氫酶由於反應過程需要一定的輔酶和介質的參與，有些輔基如吡咯喹啉醌PQQ可能與注射用等其他糖類、口服木糖和半乳糖發生反應，造成結果假性升高，所以除應用含有上述糖類的患者之外，葡萄糖脫氫酶技術可應用於其他合適的患者。

儀器從檢測方法上可分為生物電和光電比色兩種，生物電方法不受環境強光影響，無需經常清潔，採血樣本一般在機外，避免交叉感染的可能，但通電後易受血中一些代謝性酸化還原物質和殘留藥物的干擾。採用光電比色法的儀器因易受血樣汙染，需經常進行清潔保養，但不會受到血樣中內源性代謝產物和外源性藥物濃度的影響。

血糖儀檢測血糖的原理不盡相同，檢測方法也不同，只有瞭解了儀器工作的原理後，在選用時，才可以最大限度避免臨床藥物、病人體內成分、環境等因素的干擾，使得血糖檢測的資料更加精準。