碘劑治療甲狀腺危象的機制是什麼

甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒症急性加重的一個綜合徵，臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、噁心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰，休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現綜合判斷。臨床高度疑似本症及有危象前兆者應按本症處理，死亡率在20%以上。

碘劑治療甲狀腺危象的機制如下：大劑量碘可抑制甲狀腺球蛋白的水解，減少甲狀腺激素釋放入血中的量；還可抑制甲狀腺內碘的有機化，但作用暫時。另外，碘劑還有對抗促甲狀腺激素的作用，使功能亢進的腺體血供減少，甲狀腺組織退化，腺體變小變硬，血管網減少，有利於手術治療。甲亢患者對碘劑特別敏感，臨床用藥作用快而顯著。一般服藥10天后甲亢症狀即有明顯改善，但不能完全控制甲亢，一旦突然停藥或減量時，甲亢就會復發或加劇。目前內科已不作為單獨治療甲亢的藥物，臨床上只是用來暫時控制甲亢，作術前準備和放射性碘治療後的輔助用藥。

預防甲狀腺危象的注意事項如下：

1、忌食任何含碘食物或藥物：正常情況下，機體如攝入過多的含碘食物後，經過自身的代謝迴圈，會將多餘的碘自動排出體外，但是甲亢患者不會。由於甲狀腺功能亢進，會導致甲亢患者自身代謝機制紊亂，不但不會將剩餘的碘排出體外，反而會結合這部分碘合成大量的甲狀腺激素，而導致甲亢的病情加重，所以，甲亢患者要忌用任何含碘食物，如海產品等，或含碘藥物，如含碘喉片，含碘造影劑等。

2、保證食物的營養均衡：甲亢患者的日常飲食要講究營養均衡。保證三大營養物的供給充足，並充分補充維生素和礦物質，尤其是維生素C和維生素B，以及鈣和鐵的補充，並適當選擇一些動物內臟和新鮮綠葉蔬菜食用。但要注意一點，即甲亢患者常會出現腹瀉現象，所以在食物的選擇中，不要過多食用富含纖維素的食物，否則會加重患者腹瀉症狀。