警惕容易忽略的老年闌尾炎

闌尾炎對於大多數青年人來說就不是很好應付的疾病,更別提是免疫力不高的老年人了。尤其老年人闌尾炎的現象表徵有不明顯,這就更加大了老年闌尾炎的死亡率。接下來就跟著小編一起來了解一下相關知識吧!

老年人因闌尾開口細小、管腔狹窄、肌層纖維化和脂肪浸潤及蠕動緩慢等原因,使闌尾排空能力下降,易出現糞石、藥物、蛔蟲或異物梗阻,導致闌尾炎。一旦發病,因闌尾淋巴濾泡萎縮、防禦能力下降,區域性炎症容易擴散;又因闌尾動脈硬化、區域性血運差,容易發生闌尾壞疽及穿孔。雖然老年闌尾炎較青年人更易造成不良後果,但由於老年人疼痛反應遲鈍、腹肌萎縮等,所以往往症狀隱匿,可表現為以下特點:腹痛不典型,腹膜刺激徵輕

據臨床觀察,有典型轉移性右下腹痛症狀的老人只佔1/3有些老年患者一發病就表現為滿腹痛、左腹痛、腰痛、左腿或會陰部痛,也有的老年人輕微疼痛未引起注意,因此極易誤診。右下腹固定壓痛點對診斷闌尾炎有重要價值,但老年人右下腹壓痛程度往往比中青年人輕,反跳痛的檢出率也低。同時由於老年人腹肌退行性變、腹肌萎縮鬆弛、脂肪增厚等原因,腹肌緊張常不明顯,甚至發生瀰漫性腹膜炎時也不出現腹肌緊張體徵。

胃腸道症狀突出

半數老年患者發病時伴有噁心、嘔吐。盆腔位闌尾或盆腔積膿者可引起裡急後重。老年人腹膜炎易導致腸麻痺而出現腹脹,部分患者甚至以腹脹為主要症狀而就診。

全身反應不明顯

老年患者的全身反應如體溫、白細胞的變化不如中青年明顯,有些患者甚至完全正常。因此,老年患者的體溫和白細胞總數不能作為判斷是否為闌尾炎的指標,而脈搏增快和中性粒細胞增多常與闌尾炎病變程度成正比。

穿孔率高,瀰漫性腹膜炎多見

老年人闌尾因血運差,在患急性壞疽性闌尾炎時,穿孔率可高達70%中青年患者穿孔多發生在病程晚期,穿孔後多發生侷限性腹膜炎,而老年人常於病程早期便發生穿孔,穿孔後常表現為瀰漫性腹膜炎。

透過以上介紹,相信大家對於老年闌尾炎都有了一定的瞭解。爸媽都辛苦了一輩子,到老了就容易被各種疾病所侵襲,希望各位作兒女的能夠多為父母儲存一些相關知識,碰到突發狀況時才能夠鎮靜以對。希望能對大家有所幫助。

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