便秘確診的五項檢查依據

對於便秘，相信各位朋友對於便秘確診應該做的檢查的依據都不清楚吧，對於便秘的確診，這是一個重要的環節，所以各位朋友不能夠忽視它。那麼便秘確診的檢查依據到底是什麼呢？下面就讓小編來為大家講一講便秘確診的五項檢查依據。

1、視診：有無肛裂、瘻口、痔脫垂、肛周炎症、血跡等。囑患者作排便動作，有會陰下降者可見盆底以肛門為中心明顯向下突出，再囑收縮肛門，盆底支配神經嚴重受損者，收縮能力減弱或消失。

2、肛門指檢：瞭解肛門括約功能，明確病變部位和性質，可提供重要依據。指檢肛門括約肌緊張者多見於內括約肌失弛緩症，肛門緊張而兼疼痛者可能合併有肛裂，觸及條柱狀硬便及直腸明顯膨大者，多見於直腸性便秘，便前檢查直腸呈空虛狀態，或觸及粒狀糞便者多見於結腸性便秘。指檢時在直腸前方，恥骨聯合以上若觸及直腸向會陰方向突入者提示有直腸前突性便秘。

3、直腸指診：若肛管張力增高，提示肛管附近可能有刺激性病變。如肛管不能透過一指，則肛管有器質性狹窄，常見於低位腫瘤、肛管手術後或不當的硬化劑注射後疤痕形成。部分患者直腸壺腹中可捫及堅硬糞塊。若直腸中瀦留大量糞便而並無便意，提示直腸無力。直腸前突患者在排便動作時，可在括約肌上、恥骨聯合下方捫及袋狀薄弱區。直腸內套疊患者，直腸壁鬆弛，指診時直腸內有粘膜堆積的感覺，偶然也可捫及套疊之腸壁。

4、糞便檢查：直腸型便秘的糞便常呈堅硬條柱狀，因常有直腸粘膜繼發性炎症，或排便時損傷肛門，糞便外表可見粘液或血跡，大便狀如羊矢，乾硬成粒多見於痙攣型便秘，結腸易激綜合徵的糞便多呈羊糞狀，或大便爛硬交替，大便帶粘液，粘液塗片，檢查一般正常或僅有少量的白細胞，便秘型直腸潰瘍性結腸炎，大便多有紅白細胞，及粘液，但應注意與直腸腫瘤鑑別。

5、X線檢查：顯示消化道有無狹窄、息肉、腫瘤、擴張、腸道內憩室等造成便秘的疾病，還可以明確腸道運動功能。鋇劑灌腸，特別是近年來採用的結腸低張雙重造影，對發現便秘的病因，可能有幫助。