白塞病容易與哪些疾病混淆?

  白塞病的鑑別

  在臨床中。

  白塞病應與單純性口腔潰瘍。瑞特綜合徵。強直性脊柱炎。炎症性腸病等相鑑別。

  1.單純性複發性口腔潰瘍是―種最常見的具有反覆發作特徵的口腔粘膜潰瘍性損害。多發生於青壯年。唇。頰。舌尖。舌邊緣等處粘膜好發。最初。口腔粘膜充血(發紅)。水腫(略隆起)。出現小米粒大小的紅點。很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍。中央略凹下。表面有灰黃色的苔。周圍有狹窄紅暈。有自發性劇烈燒灼痛。遇刺激疼痛加劇。影響病人說話與進食。一般無明顯全身症狀。而白塞病是一種全身性疾病。不僅有口腔潰瘍。而且有眼部病變。會陰潰瘍和針刺反應等。

  2.瑞特綜合徵雖可有口腔潰瘍。龜頭炎及結膜炎。易與白塞病相混淆。但前者無針刺反應和靜脈炎。

  3.強直性脊柱炎的基本病變是附著點炎。常常hla―b27陽性。嚴重或晚期者出現脊柱強直。脊椎關節呈竹節樣改變。可與白塞病區別。

  4.克隆病可有口腔潰瘍。主要表現為消化道節段性的潰瘍或增生。腸道內可呈鋪路卵石樣改變;潰瘍性結腸炎表現為下消化道的潰瘍。主要為乙狀結腸的病變。可以由下向上發展至迴腸。有人稱之為“倒灌性迴腸炎”。炎症性腸病的病人多有較嚴重的腹瀉。大便為膿血樣。而且x線或纖維結腸鏡檢查可以輔助診斷。並與白塞病鑑別。

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