月經在非典中遲到

5月中旬天氣開始變得炎熱了。一位妙齡女子帶著兩層大口罩,手持一張尿妊娠試驗的化驗單來到我的診室。

她額頭上滲出的細密汗珠和緊皺的眉頭流露出重重的心事。“醫生,聽說在醫院很容易傳染‘非典’,我可是冒死來的。為避‘非典’,我一直在家,天天看‘非典’的訊息,採取了嚴格的消毒隔離措施。有一天,我突然發現,例假一個多月沒來了,我去藥店買回試紙,查有沒有懷孕。已經查過好幾次了,都是陰性。但我總覺得胃口不好,乳房和小腹也發脹,這是怎麼回事?要是懷孕了,做人流還來得及嗎?肚子也隱隱約約有些痛,我擔心是不是得了宮外孕。醫生,您可得幫幫我呀!”這是我同一天上午在門診遇到的第三個類似病人。當天,她在醫院所查的尿妊娠試驗依然是陰性。“您怎麼避孕呢?”我問。“安全期。可最後一次性生活是在兩個星期以前。”這是典型的育齡女性因情緒緊張、焦慮導致的停經現象。我為她逐一做了解釋。月經來潮是卵巢週期的體現,就像鐘錶能準確報時,是其內部軸承齒輪環環相扣、緊密協調的結果。卵巢是女性重要的生殖內分泌器官。育齡期的女性,每月有成批的卵泡發育起來。在卵子發育的過程中,卵巢產生了雌激素。發育起來的卵泡是優勝劣汰的,僅有一個能夠發育成熟而排卵。優秀卵子脫穎而出,剩下的“殼”成為黃體。黃體是產生雌孕激素的地方。黃體的壽命大約是12天。雌激素對於子宮內膜而言,就像肥料對於土壤一樣,能使土壤滋潤和肥沃;孕激素則讓這塊土地結實又富有彈性,有利於受精卵在這兒生根發芽、茁壯成長。由於受孕的機會很少,在絕大多數情況下,做好了受孕準備的子宮內膜沒有得到受精卵的播種,就需要翻新,這就是月經來潮。周密的卵巢週期,需要“上級”的精密調控。垂體是卵巢的“上級”,它透過分泌促性腺激素來調節卵巢功能。垂體還有“上級”,那就是下丘腦。而下丘腦還得受大腦皮層的指揮。這一層層的關係,很容易受到外來因素的影響。

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