試訴甲狀腺危象的臨床表現以及處理方法

隨著社會的發展，甲狀腺這種疾病的發病率也在不斷的上漲，這就需要引起我們很多患者和健康的人的注意。不要輕易忽略自己的身體健康，這種疾病的發病機制和病因是多種多樣的，應該引起大家的重視。

(1)病因：甲亢時腎上腺皮質激素的合成、分泌和分解代謝率加速，久之使腎上腺皮質功能減退，加上術前抗甲亢藥物治療準備不夠，手術到傷應激即可誘發危象產生。

(2)主要臨床表現：高熱，體溫多達39度以上，同時伴有大汗淋漓和面板潮紅，發展到一定程度，可因此出現脫水休克，血壓下降；心動過速，心率可達160.次/分以上，還可以有心律失常和心功能衰竭；消化系統症狀：噁心、嘔吐、腹瀉；神經系統症狀：表現為極度焦慮、煩躁、譫妄，嚴重者出現昏迷。甲亢危象是臨床急症，死亡率很高，一旦懷疑，應立即住院治療。

(3)處理方法：術後護理要密切注意病人生命體徵，一旦出現危象，應立即給予有效物理降溫，給氧，靜脈輸液，在密切監測心臟情況的同時根據醫囑用10%碘化鈉5～10mL加入10%葡萄糖注射液500mL中靜脈滴注。氫化可的松200～400mg/d，分次靜脈滴注。普萘洛爾5mg加入葡萄糖注射液100mL靜脈滴注，同時要加用鎮靜藥。

因此，患者要積極治療甲亢以及感染等伴隨疾病，避免各種誘因，如急性創傷.精神刺激.過度勞累等應激，不隨意中斷藥物治療，嚴密觀察病情，監測生命體徵，發現高熱，大汗，心動過速等，立即彙報處理。同時在生活中也要注意飲食和作息規律。