什麼是急性脊髓炎
急性脊髓炎是因為病毒、細菌感染造成的,任何年齡都可患病,需用激素治療、免疫球蛋白治療,患者可能會出現運動障礙和感覺障礙,恢復慢、肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙等症狀。建議患者注意保暖休息,保持呼吸道通暢,配合醫生治療。
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀。那麼什麼是急性脊髓炎?
急性脊髓炎是因為病毒和免疫系統過敏引起的。類似的情況在任何年齡都可能發生,應使用激素和免疫球蛋白進行治療。急性脊髓炎在臨床表現為橫斷損傷,整個脊髓橫斷部分完全損傷,損傷表現非常快,患者有運動障礙和感覺障礙,恢復緩慢,但多數患者能進入自我護理狀態。也有脊髓部分損傷的病例,例如脊髓灰質炎,脊髓灰質炎病毒對脊髓前角的損害。
脊髓炎大部分是因為病毒感染導致的免疫反應,或者也是中毒等原因造成的脊髓炎症。此病的主要原因有流感病毒、狂犬病毒等,這些年有引起肝炎病毒脊髓炎的報道。有些病人的病因不明,但在上呼吸道感染出現之前。臨床上最常見的疾病是橫斷型脊髓炎,主要發生在胸段,其次是頸段、腰段、骶段病變較為少見。低於脊髓病水平的是癱瘓、感覺障礙、膀胱和直腸功能障礙。
一般治療:加強營養,吃高蛋白、高維生素的食物。注意保暖,避免著涼。保持面板清潔乾燥,保持床單幹燥、柔軟平整,經常翻身。麻痺肢體保持在功能位,儘早做被動動作,在骶骨、踝關節、肩胛等處墊以充氣圈或軟墊,常按摩,然後用紅花醇搽在外皮上。保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難的患者,應儘早吸氧。
急性脊髓炎的預後取決於損傷程度、疾病和併發症。如無嚴重併發症,服用“真濟通絡湯”3-6個月即可恢復。完全性截癱6個月後,肌電圖仍顯示去神經化改變,MRI顯示廣泛的髓內訊號改變,病變累及多個脊髓節段,瀰漫性預後差。伴有尿路感染、壓瘡、肺部感染等常影響康復,留下後遺症。急性上行性脊柱炎和高頸性脊柱炎預後差,可在短時間內因呼吸和迴圈衰竭而死亡。
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