治療運動神經元病中醫有招

　　運動神經元病是指病變選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦幹顱神經運動核以及大腦運動皮質錐體細胞，錐體束受損的一組進行性變性疾病。如病變以下級運動神經元為主，則表現為進行性脊髓性脊萎縮；如病變以上級運動神經元為主，稱為原發性側索硬化；若致延髓運動神經核變性，可見延髓麻痺等。病人早期出現手指無力，精細動作不準，肌肉萎縮，繼而累及上肢、下肢，使肢體無力、僵硬、動作不協調、運動受限等。隨著病程延長，肌無力可蔓延到軀幹、頸部、面部和延髓支配的肌肉，出現頸部萎軟、吞嚥困難、呼吸無力而致死亡。

河南省鄭州市一位女患者王某，患運動神經元病已5年，5年裡她在家人的陪伴下，跑遍了北京、上海、南京等國內多家知名醫院，服用了許多藥物，均未取得明顯療效，病人生活不能自理，病人及家屬痛苦不堪。今年春節前夕,她病情加重,行走困難,雙上肢不能持物，胸部憋悶，呼吸困難，經人介紹她來到了河南中醫學院第一附屬醫院腦病三區。該科主任王寶亮帶領醫務人員，為病人認真檢查診斷，並查閱相關資料，組織會診，結合多年積累的臨床經驗，認為此病屬於中醫“痿證”範疇，辨證為肝腎不足，中氣虛弱。因為肝藏血、主筋，腎藏精、主骨，為作強之官，病人久病體虛，肝腎不足，精血虧損，精虛不能灌溉，血虛不能榮養，從而使筋骨失養；肝腎之精血賴脾胃化生，四肢皆秉氣於胃，此病人又素體脾氣虛弱，中氣不振，使四肢不得秉水谷之氣,導致筋骨肌肉失養,故本病以四肢末端表現多見。該病與肝、脾、腎三髒密切相關，氣血精津不足、筋脈肌肉失養是其主要病機。根據以上認識，他們制定了補益肝腎、壯骨柔筋、健脾益氣、榮血養肌的治療方法，主要用參苓白朮散、河車大造丸、虎潛丸化裁，主要藥物有黃芪、西洋參、雲苓、白朮、菟絲子、牛骨髓、鹿茸、全蟲、骨碎補、沙菀子、紫河車等。若有陽虛症狀時加巴戟天、仙靈脾、肉桂，若血虛筋脈拘急加當歸、白芍、阿膠珠、雞血藤等，若有溼熱症狀可加黃柏、蒼朮等，並根據病人情況配合足三里、三陰交等穴位注射，同時給病人做肢體功能康復鍛鍊。

經過兩個月的治療，病人的病情得到明顯控制，能獨立行走，言談流利，生活可基本自理，現已出院在門診治療，病人及家屬非常高興。近幾年該科收治了十餘例運動神經元病病人，經過中藥辨證治療，同時配合針灸、康復等療法，其中症狀明顯好轉8例，有效控制6例，均已取得明顯療效。目前該科正在整理有關資料，查驗病例，進行專項科研，已求取得對本病的更好療效。