老人如果經常腰痛要小心是骨折

83歲的劉大娘最近一直感覺腰痛，她沒在意。可此後幾天她的腰痛一天天加重，尤其是變換體位時痛得更厲害。劉大娘來到骨科醫院骨傷科就診時，懷疑她是骨質疏鬆引發的骨折，建議老人做一個核磁共振檢查。

檢查結果出來了，提示腰2、腰4椎體骨折。王琰教授說，許多老年人出現腰痛時會認為是勞累造成的腰肌勞損，休息幾天就好了。可幾天後，骨折引發的疼痛會越來越重，尤其在變換體位時症狀會更明顯。其實，老年人的這種骨折很多是由骨質疏鬆引起的，主要是椎體高度的變低、變扁，不像四肢長骨骨折那樣有明顯的異位，一股不需要整復。門診上還會見到一些老年人，久坐後一起身感到腰痛，到醫院一檢查才知道骨折了。還有的老人甚至打個噴嚏、扭一下腰，都會引起骨折。因此，老年人如果突然出現區域性的疼痛，並且隨著時間的推移逐漸加重，在變換體位時疼痛更加明顯，應警惕骨折的存在，及時到醫院檢查治療。

對於出現骨折的老年人，治療的第一要務就是臥床休息，以減輕區域性的出血水腫。臨床醫生可選擇具有鎮痛、減少骨量丟失、促進骨質癒合的針劑治療，如果有的病人疼痛明顯，還可選用一些鎮痛藥。中醫認為“腎主骨生髓”，因此對骨折病人在選擇消炎鎮痛藥物的同時，臨床醫生還可選用具有補腎壯骨作用的中成藥。

需要提示臨床醫生的是，有部分老人骨折早期會出現腹脹、大便乾結等症狀，主要是腹膜後血腫刺激交感神經，造成腸蠕動減少所致，而在臨床中卻極易被誤診為腸炎、急腹症、膽囊炎等，因此要有所警惕。如果腹痛確診是由於骨折造成的，此時病人可選用中成藥進行通便治療，也可用番瀉葉泡水代茶飲。