氣胸反覆發作怎麼辦

　　你好！本人今年43歲，男性，身體較差。在2002年自發性左邊氣胸，做了引流術。2003年感冒後患上支氣管炎，至今經常咳嗽。最近有痰咳出，咳時右後背感到不舒服。2005年再次自發氣胸。後來，照ct發現有肺大泡。現約有一年時間，右後背經常有一點痛，洗衣服明顯感覺到累，痛。看過中醫吃藥無好轉。請名醫解答！ 小 李

　　解答：廣醫附一院呼吸疾病研究所副主任醫師 張挪富

　　你好，自發性氣胸有兩種情況： 1.青年人，多見於中學生，運動後發生，ct檢查往往有肺大泡，如果反覆發作2~3次以上，可以考慮手術切除肺大泡。2.老年人，往往有慢性肺病史，如慢性阻塞性肺病或支氣管哮喘等，多在疾病的發作期，因氣道阻塞加重引起氣胸，部分人可能有肺大泡。如反覆發作引流效果不好時，也可考慮手術治療。

　　氣胸反覆發作後，區域性胸膜可以形成粘連，增厚，患者可以有胸部不適，疼痛或緊縮感，多出現在病變同一側。隨著時間的延長和呼吸運動的鍛鍊，多數症狀會逐漸減輕或消失。你為右側胸痛，不劇烈，如果疼痛與呼吸運動有關，也可能與既往的氣胸有關。可以對症處理，如止痛、營養神經等，如果疼痛頻繁或疼痛性質發生變化，可能與氣胸無關，可能需要進一步檢查。