帕金森的治療用藥

　 帕金森這種疾病，大家並不陌生，隨著帕金森的患者的人數越來越多，還有帕金森的發病率呈現逐年上升的趨勢。大家對帕金森這種疾病有了一些比較深入的瞭解。那麼治療帕金森應該是大家比較關心的問題。下面就讓我們一起來了解一下吧。希望能夠對大家有所幫助。

　　有些帕金森病患者認為，“是藥三分毒”，遲遲不願服藥物治療帕金森病，尤其是當他們看到一些帕金森病患者在長期服用抗帕金森病藥物左旋多巴後，出現了症狀波動，如開關現象，即藥物發生作用時運動功能改善，或恢復到正常人的功能狀態，為“開期”，藥效過後，又出現帕金森病症狀，如患者不能行走，為“關期”、劑末現象，即藥效維持時間越來越短，每次用藥後期出現帕金森病症狀惡化，以及精神症狀，更讓他們陷入了是用藥、還是不用藥物治療帕金森病的兩難境地。

　　其實，一旦被診斷患有帕金森病後，患者就要有充分的思想準備，為自己的健康打一場持久的保衛戰。因為發現症狀越早，治療越早，效果越好。臨床證實，發病後1～3年內開始用藥物治療帕金森病患者，在自理能力、活動能力和生活質量等方面明顯優於發病後4～6年才開始用藥的患者。另外，早治療還可透過延緩疾病的進展而降低治療費用，因為帕金森病晚期治療費用遠大於早中期費用。

　　值得欣喜的是，隨著多種治療帕金森病藥物的出現，聯合用藥延緩了左旋多巴副作用的出現，並且，安裝腦起搏器也為晚期帕金森病患者解開“運動枷鎖”。

　　腦起搏器治療是透過手術將電極植入腦內神經核團，抑制不正常的腦神經元放電來消除帕金森病症狀。該療法併發症少，是繼多巴胺藥物治療後的最大進展，特別適合藥物控制不理想的中晚期帕金森病患者。臨床證實，晚期帕金森病患者僅透過服藥治療是無法克服長期的“關期”，但透過定時服藥，同時進行腦起搏24小時刺激，患者可保持24小時“開期”，擺脫木僵狀態。

　　需要說明的是，雖然腦起搏器治療手段療效穩定、安全，但腦起搏器並不能完全替代藥物。也就是說，安裝腦起搏器後，大部分患者仍需用藥物治療帕金森病，只是腦起搏器治療術後，大部分帕金森病人的服藥劑量可降低1/3～2/3，個別病人甚至可停止用藥物治療帕金森病。但對術前服藥劑量偏大、有明顯副作用的患者，醫生會酌情為患者減量。注意，帕金森病晚期安裝腦起搏器的患者，減藥速度應該緩慢。

　　有一些帕金森患者是在服用醫生開的抗帕金森病藥物，但很少去醫院複診，多年服用同種、同劑量的藥物。實際上，帕金森病是慢性進展性疾病，隨著疾病的進展，症狀會逐漸加重，還可能伴發其他疾病。

　　因此，醫生在制定藥物治療方案時，一方面會依據帕金森病患者的病情，另一方面會衡量治療對伴發疾病的影響，避免治療方案對伴發病症有不良影響。如對於伴有智慧減退的患者，醫生會避免給患者應用抗膽鹼能藥物;對於伴有高血壓、心動過速與心絞痛的患者，醫生會避免給患者應用司來吉蘭；對於伴有肌無力的患者，醫生會避免給患者應用安坦等。而對於伴有抑鬱症的患者，醫生可能給患者應用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀等。

　　可見，患者若不及時與有經驗的醫生交流，及時調整用藥，不僅不能有效控制病情，還可能引發其他問題。

　　1、抗帕金森病藥物需用到足夠療程(往往需要經過數月)，足夠劑量，方能判斷是否有效。因此，患者不要用藥數天，便急於要求醫生換藥。

　　2、平時，患者可多食瓜子、杏仁、芝麻和牛奶等食物，以促進多巴胺合成，改善病症。

　　3、抗帕金森病藥物宜在飯前一小時、飯後兩小時規律性服藥。

　　4、抗帕金森病藥物有噁心的副作用，服藥時，患者可攝入少量碳水化合物，以減輕噁心症狀。

　　隨著帕金森患病情況的嚴重，更多帕金森治療方法也在先進的醫學技術上誕生，但是我們應根據患者的實際病情，選擇治療效果最好的方法來進行治療才好。治療方法如下：

　　一、藥物治療：藥物治療一直是帕金森的治療慣用的方法，也易被患者們所接受。但在治療時應根據患者年齡、工作性質、疾病型別等決定用藥。以小劑量開始，緩慢遞增，個體化選擇治療方案，長期服藥控制症狀為原則。

　　二、針灸治療：針灸治療帕金森多以震顫熄風為主，這點需要大家注意。體針常用穴位為四神聰、風池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪等，可隨證加減穴位，留針時間約30～50分鐘，療程以10～15天為佳。

　　三、帕金森早期治療：理療和體育療法多是帕金森早期階段的治療方法。爭取患者家屬配合，鼓勵患者多主動運動，儘量推遲藥物治療時間，若疾病影響患者日常生活和工作，需藥物治療。

　　四、外科治療：帕金森外科治療通常就是指手術治療，臨床採用這種治療方法的也很多。主要有神經核團細胞毀損手術(細胞刀)與電刺激手術兩種方式，原理都是為了抑制腦細胞的異常活動，達到改善症狀的目的。

　　五、康復治療：康復治療是帕金森治療的重要環節，對於帕金森病情的恢復有莫大幫助。所以帕金森病患者在患病後應該積極參加功能訓練，盡力改善運動、平衡、協調功能，積極進行言語訓練，設法提高或維持日常生活能力，提高生命質量。

在上面的內容中我們為大家介紹了一些帕金森的治療方法。相信大家已經對帕金森這種疾病有了一些更加深入的瞭解。其實帕金森患者還應該注意自己的個人飲食，要多諮詢醫生的意見和建議。從而有針對性的治療帕金森這種疾病。