浸潤性突眼的病因

浸潤性突眼的症狀，主要包括以下幾種情況：

1、甲狀腺相關眼病。

2、眼眶炎性假瘤。

3、眼眶佔位性疾病。如果出現眼球突出，並伴有眼部紅腫，建議首先明確眼球突出度，並做眼眶CT檢查，來明確病因及病變的程度。不同的疾病治療方案是不一樣的。如甲狀腺相關眼病及眼眶炎性假瘤，通常需要給予糖皮質激素對症治療，藥物使用的方式可以為球旁註射、球后注射、全身使用及區域性點眼。如果為眼眶佔位性疾病，通常考慮手術治療。

浸潤性突眼與甲亢密切相關，是一種與內分泌和自身免疫有關的疾病。目前認為眶內組織存在與甲狀腺組織共有的抗原，這些抗原刺激淋巴細胞產生大量的抗體。這些抗體包括促甲狀腺受體抗體(TRAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)等，這些抗體與抗原形成抗原抗體複合物，在補體系統的參與下，使眼眶內大量的T淋巴細胞浸潤，T淋巴細胞刺激眶內成纖維細胞釋放各種細胞因子(主要為TNF-a2、IL-1、INF-γ等)。氧自由基及成纖維細胞生長因子促使細胞再生和葡萄糖氨基葡聚糖(GAGs)合成，從而造成眶內膠原聚集，結締組織增加，使眼眶內容物增加，而產生一系列症狀和體徵，即浸潤性突眼。

目前治療浸潤性突眼的方法很多，但無一方法既具有療效好而毒副作用又小的特點，如眼眶減壓術具有較大副作用，眼眶外放療顯效較慢，一般要數月後才有明顯效果，且常需合併免疫抑制(激素和甲氨喋呤)治療。免疫抑制治療雖能迅速減輕軟組織炎症導致的疼痛、充血、水腫，並能部分改善突眼及眼肌麻痺和視力，但毒副作用較大，如體重明顯增加，出現向心性肥胖，有的患者還出現脫髮、噁心、失眠等多種毒副作用。其它治療方法，如血漿置換法，免疫球蛋白治療，細胞因子治療等。