無功能性垂體瘤的症狀

無功能性垂體瘤不具備分泌激素的能力,因而也不會出現激素過多的臨床症狀。在早期,腫瘤體積很小時,病人也沒有不適的感覺,偶可因作垂體影像學檢查時發現。而只有在腫瘤體積生長到一定大小時才會出現各種症狀,引起病人的注意,確診時腫瘤往往較大。所以,功能性垂體瘤對人體的影響就是腫瘤擴充套件而產生的區域性壓迫引起的。無功能性垂體瘤的臨床表現分兩部分。

1、腫瘤壓迫垂體周圍組織的表現,較為多見。主要症狀有:頭痛、視力減退、視野缺損、複視。蝶鞍x線檢查顯示蝶鞍擴大、骨質破壞。核磁共振檢查可清楚地顯示腫瘤的具體位置和實際大小。

2、腫瘤壓迫正常垂體組織的表現是出現內分泌功能紊亂的症狀。因為垂體有很大的貯備能力,所以只有到垂體的正常組織絕大部分被毀壞後,才出現垂體前葉功能減退的症狀,也就是說,無功能性垂體瘤病人內分泌紊亂的表現一般較輕,發展緩慢,出現較晚。具體表現有性腺功能減退、甲狀腺功能減退和腎上腺皮質功能減退。在兒童可出現生長髮育障礙。

腦垂體瘤的病因有兩種學說:一種是下丘腦起源說;另一種是垂體起源說。根據對腫瘤細胞的克隆分析,目前認為大多數腦垂體瘤是由於體細胞的單克隆突變引起的,即腫瘤是垂體細胞的突變引起的。可以將腦垂體瘤分為有激素分泌功能的垂體瘤和無功能型腦垂體瘤。前者主要包括:垂體生長激素腺瘤、垂體泌乳素腺瘤、垂體促腎上腺皮質激素腺瘤、垂體促甲狀腺激素腺瘤、垂體促性腺激素腺瘤等。由於垂體無功能腺瘤早期症狀不明顯,所以發現時多數是以視力下降、視野缺損等視交叉壓迫症狀就診,此時腫瘤多數為大腺瘤或巨大腺瘤。

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