肥厚型心肌病體能運動不要過重

肥厚型心肌病患者應當從事一定的體能活動，但其程度需要透過耐量測定來指導。通常肥厚型心肌病運動試驗應在醫師的指導下進行。

心肌病可分為兩大類，一類為病因不明的原發性或特發性心肌病，也稱心肌病。另一類為病因明確的或與全身疾病有關的繼發性或特異性心肌病。原發性心肌病分為三型，在我國以擴張型心肌病最多見，肥厚型次之，限制型罕見。肥厚型心肌病患者猝死危險的增加具有家族聚集性，並且可以發現“惡性”基因突變。但是，由於目前基因篩查的臨床意義尚不清楚，應採用臨床危險因素進行評估。

院外心跳停搏的病史以及確切記錄到持續室性心動過速或室顫是預測未來不良事件發生的有力因素，患有肥厚型心肌病的一級親屬發生猝死的家庭史是猝死的強有力預測因子。其他危險因素的存在可能會使猝死的危險增加一倍，但是單一危險因素的預測作用較弱小於20％，部分原因是事件的發生率較低。

置入自動除顫起搏器是預防猝死的選擇之一。對具體患者來說，全面評價主要和次要危險因素以及同時存在的情況可以用來決定患者是否具有置入自動除顫起搏器的指徵。這些臨床指標所具有的較高陰性預測值高於90％提示，危險因素缺乏可以用來確定那些發生猝死的機率很低的患者。

肥厚型心肌病要注意的事：任何明確的肥厚型心肌病患者，無論有無症狀，均應避免劇烈運動。許多肥厚型心肌病患者的災難性事件發生與劇烈運動有關。過重的體重會增加心臟的負擔。養成良好的生活習性，積極控制各種心血管病危險因素。樂觀的生活態度，科學地對待疾病。同時要了解、掌握基本的心肺復甦知識和方法，尤其是肥厚型心肌病家屬、同事。定期檢查、評價非常重要。體能活動是生活質量維持的前提，體能活動也有助於心外系統適應性變化。

因而，肥厚型心肌病患者應當從事一定的體能活動，但其程度需要透過耐量測定來指導。通常肥厚型心肌病運動試驗應在醫師的指導下進行。