為什麼肺炎和肺水腫等病人的呼吸可變得淺而快

肺炎、肺水腫等病人中,有些病人的呼吸淺而快。

這除了由於發熱、缺氧和二氧化碳增多以外,還由於肺的擴張所引起的反射對延髓呼吸中樞的影響。肺內有一種感受張力刺激的牽張感受器,吸氣時,肺被擴張,使這種牽張感受器受到刺激而興奮,產生的神經衝動沿迷走神經傳到呼吸中樞,引起呼氣中樞興奮,並抑制吸氣中樞,使吸氣停止,轉為呼氣。

這種由於肺擴張所引起的抑制吸氣,誘發呼氣的反射,叫做肺牽張反射。隨著呼氣,肺縮小,對牽張感受器的刺激作用減弱,傳入衝動減少,呼氣中樞的興奮減弱,而吸氣中樞靠自動節律性興奮作用又重新興奮起來,再次發起吸氣,開始下一個呼吸週期,由此週而復始地調節呼吸節律。正常情況下,肺牽張反射的作用在於及時地制止吸氣而產生呼氣動作,協助呼吸中樞的自動節律性,更有效地維持正常頻率的呼吸運動。由於呼吸器官本身發起反射,對呼吸肌能進行調節,生理學上,把這種機能調節方式叫反饋性的自我調節。

而在肺炎、肺水腫時,就可能由於肺泡壁的牽張感受器受病變的作用而提高敏感性,肺稍擴張,就反射地引起吸氣的抑制,而產生呼氣,以致這些病人的呼吸變得淺而快。

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