肺結核的患病表現

肺結核之所以可怕，就在於它是一種慢性疾病，在長期的患病過程中不斷地消耗肺部功能，造成損害。

一旦患結核病後，結核桿菌毒素與壞死組織被吸收，所以，會引起神經系統、消化系統、迴圈系統等功能失調及全身物質代謝失調，而出現一系列全身症狀，如全身不適、疲倦、無力等。小兒表現為精神萎靡，不愛活動。而明顯的疲倦是結核病變活動的標誌之一。

發燒，出現也較早，熱型不定，高度不一，重症可有高燒、畏寒，但大多數是較長時間的午後低燒。這是由於結核桿菌毒素被吸收所致。

盜汗，常發生夜間睡熟後，可見全身大汗，嚴重者枕頭、被褥盡溼。這是由於交感神經受結核桿菌毒素的作用，過度興奮所致。

消化系統症狀可見：食慾不振，胃脘部不適，腹脹，便秘等。這是由於內臟神經受結核菌毒素的作用，發生功能障礙所致。

消瘦：患者體重減輕，多有不同程度的消瘦，這與食慾不振、消化不良，長期發燒而導致機體慢性消耗有關。

迴圈系統症狀可見：心悸、脈快、活動後更明顯，這是因為交感神經受結核菌毒素的刺激所致。有時患兒可出現面頰潮紅，這是因為毒素刺激迷走神經，再透過三叉神經使該部血管擴張所致。

肺結核病的臨床表現除全身症狀外，還可有肺部表現，最常見的症狀有：咳嗽、咳痰、咯血或痰中帶血、胸痛等。開始輕咳無痰，或有少量粘液痰，隨著病情進展，咳嗽加重，痰量增多，但小兒不會吐痰往往嚥下，年長兒可見吐黃粘痰。

咯血或痰中帶血，是肺結核常見症狀之一，咯血量多少不等。是因為結核病變使毛細血管通透性增高，則見痰中帶血。病變損傷小血管可出現中等量咯血。病變損傷較大血管或空洞壁較大動脈瘤，破裂出血，可出現大量咯血，嚴重時可危及生命，多見於年長兒和成人，小兒較少見。