得了脊柱裂怎麼治療

  健康導讀:得了脊柱裂怎麼治療?很多人對代脊柱裂不是很瞭解。脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如,椎管向背側開放,以骶尾部多見,頸段次之,其他部位較少,下面我們看下得了脊柱裂怎麼治療?

  得了脊柱裂怎麼治療

  無需治療

  對於無症狀的隱性脊柱裂不需治療。

 手術適應證

  (1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應儘早手術。

  (2)如果囊壁較厚,包塊不大,雙下肢活動好,可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。

  (3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,區域性面板尚正常者仍應爭取再次手術治療。

  (4)囊壁破潰已有感染,或早期出現嚴重神經功能障礙,伴有腦積水及智慧嚴重減退為手術禁忌。

  手術方法

  總的手術原則為包塊切除、神經鬆解,椎管減壓並將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到永續性牽扯而加重症狀。

  為較好的達到椎管探查和減壓的目的,手術切口最好縱行設計,手術時應小心操作,防止損傷神經加重症狀。手術分離時沿包塊周圍直達椎體缺損的骨邊緣,然後向上切除椎板達正常硬脊膜,切開硬膜向下探查,根據膨出的組織小心切除無功能的瘢痕和腫瘤,必要時切斷增粗拉緊的終絲,最終使脊髓及馬尾神經徹底鬆解,嚴密縫合硬脊膜和各層組織。對脊膜開口不能直接縫合時,則應翻轉背筋膜進行修補。包紮力求嚴密,並在術後及拆除縫線後2~3日內採用俯臥或側臥位,以防大小便浸溼,汙染切口。

  術後如出現急性腦積水時,應行腦室分流術。對於出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積

  專家提示:得了脊柱裂怎麼治療?看了以上介紹你對得了脊柱裂怎麼治療?有了瞭解吧!專家說,少數病人到成年後可產生遺尿、尿失禁等症狀。如果有身體不適,請立即去醫院就診!

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