懷孕期間都做哪些檢查？

妊娠期檢查內容

（1）詢問病史

　　①年齡過小或過大都會給順利分娩帶來一定的困難和影響。

　　②職業有些職業接觸有毒物質，應進行一些血液檢查。對妊娠有影響的工作應調離崗位。

　　③月經月經史、初潮及月經規律。未次月經時間，推算預產期。

　　④配偶狀況年齡、職業、健康狀況及菸酒嗜好等。

　　⑤病史以往曾患過何種疾病，如：高血壓、心臟病、結核病、血液病及肝、腎疾病等。做過何種手術。

　　③妊娠史以往妊娠史，有無不良產史，此次妊娠狀況，如：停經後有無反應，用過哪些藥物，早期有無病毒感染，有無陰道出血，頭痛、心悸、氣短、下肢浮腫等症狀。

　　①家族史有無雙胎及遺傳性疾病史。

（2）全身檢查觀察孕婦發育、營養及精神狀態。檢查血紅蛋白（血色素），瞭解有無貧血及時糾正。檢查尿中有無蛋白增高，及早發現好高症的出現，早期治療。檢查有無水腫（早期下肢先出現）。測量血壓是否正常。注意測量體重，體重增長過快或過慢，都說明胎兒發育或孕婦本身狀況出現問題，需進一步檢查，查明原因，及時糾正。

（3）產科檢查內容包括：腹部檢查、骨盆測量、陰道檢查、肛門檢查及繪製產程圖、透過這些檢查可以觀察到子宮的大小，子宮的增長有一定的規律，根據子宮大小可以推斷妊娠月份和胎兒體重的大，並瞭解胎兒發育是否正常。腹部過大，子宮底過高，應考慮雙胎、巨大兒、羊水過多的可能。反之腹部增長不明顯，宮底偏低，應考慮胎兒宮內發育遲緩。瞭解胎位，胎位直接影響到分娩的順利與否。妊娠早期胎兒在子宮內活動範圍大，胎位相對不固定，到了妊娠晚期胎兒在子宮內活動範圍小，胎位相對較恆定。如果胎位不正，妊娠7個月時在醫生指導下糾正胎位，可採取膝胸臥位和艾條灸“至陰”穴。到妊娠晚期就很難糾正了。在妊娠18～20周以後可以在腹壁用聽筒聽到胎心音，正常120～160次／分鐘。透過骨盆測量、陰道及肛門檢查可以瞭解骨盆大小、形態是否正常，決定能否順利分娩，骨盆異常可考慮手術分娩。繪製產程圖，可以動態觀察妊娠期間的變化，及時發現孕婦及胎兒的異常情況，給予糾正。

（4）輔助檢查：除常規檢查血型、尿液，還要檢查肝功能、乙型肝炎抗原抗體、血液化學檢查、胸透、心電圖等。必要時進行超聲波檢查。第一次檢查要求全面、詳細、記錄完整。以後按期複診，每次都要詳細、準確記錄。

　（5）自我監護：整個妊娠期間僅靠定期檢查還是很不夠的，還需孕婦在家庭中做自我監護，以彌補定期檢查的不足。主要內容是數胎動。妊娠18～20周時，多數孕婦可以感覺到胎動。隨著胎兒的長大，胎動感覺越來越明顯，胎動次數增加明顯。妊娠28～30周時達高峰，妊娠28周以後逐漸減少。計算胎動次數，可以早期發現胎兒在宮內的慢性缺氧，及時採取措施，對降低胎兒死亡率有一定幫助。胎動計數可以從妊娠30～32周開始直到臨產。每日早、午、晚三次，孕婦自行計胎動數一小時，每小時應多於三次胎動，將早、中、晚三次胎動數相加乘以4，即為12小時胎動數。12小時胎動應多於20次，即為胎動情況良好。如果胎動每小時少於3次， 12小時少於10次，應為胎兒宮內缺氧，應及時到醫院檢查。