引發鼻竇炎的因素有哪些

　　引發鼻竇炎的因素有哪些?鼻竇炎是一種常見的鼻科疾病，是鼻竇粘膜的非特異性炎症，分為急性與慢性兩種。鼻竇炎經常引發鼻涕、鼻塞等症狀，而且容易引發各種感染。那麼鼻竇炎的發病與哪些因素有關呢?下面是專家的詳細介紹。

　　一、感染因素引起的鼻竇炎：

　　1、鼻腔及臨近器官感染性疾病：急慢性鼻炎、變應性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物以及鼻腔惡性腫瘤等均可阻塞鼻道，妨礙鼻竇通氣引流而引起鼻竇炎;鄰近器官的感染灶如扁桃體炎、腺樣體肥大、第二雙尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上頜竇炎症。

　　2、全身性原因引起的感染：多因全身抵抗力降低所致，如過度疲勞，受寒受溼、營養不良及工作和生活環境不衛生等。在慢性疾病中如貧血、糖尿病、甲狀腺、腦垂體和性腺功能不足，以及麻疹、猩紅熱、白喉等均可發本病。

　　3、感染因素：有文獻報道約80%以上的病變鼻竇標本中能培養出細菌，7%～8%可分離出厭氧菌，20%以上可分離出2株以上的細菌。目前主要的需氧菌為葡萄球菌、γ-溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌;主要的厭氧菌為擬桿菌類和消化鏈球菌等類。costerton等摸索出了生物膜是慢性持續性感染的常見原因，這一具有劃時代意義的觀點為治療慢性鼻竇炎等慢性感染提供了理論基礎。

　　二、解剖因素：近20年來鼻腔鼻竇鏡技術在臨床廣泛應用，人們對鼻腔特別是鼻腔外側壁的應用解剖有了進一步認識。人們發現多數患者都存在該結構解剖異常而阻塞竇口。melen報道慢性鼻源性上頜竇炎平均竇口直徑為0.89mm，遠遠低於正常直徑2.51mm，保守治療難以增大其竇口，只有手術解除阻塞後，方可獲得滿意效果。因此認為竇口鼻道複合體阻塞可能是發病的主要原因。

　　竇口鼻道複合體的阻塞會導致竇腔pao2的下降，paco2的上升和黏膜血流的下降，從而使一些毒力較弱的細菌大量繁殖，對黏膜及黏膜下層造成侵襲，引起炎性反應。當炎症未及時控制時便會導致結締組織增生及鱗狀上皮化生，使黏膜發生不可逆的變化並加重竇口鼻道複合體的阻塞，從而使細菌繁殖、黏膜破壞、膿液瀦留、竇口鼻道複合體阻塞形成惡性迴圈，最終導致了疾病的慢性化和難治性。

　　三、免疫功能紊亂：儘管大多數鼻竇炎患者無免疫缺乏，但其鼻竇炎經常發作，每年多於3次，經適當藥物治療無效，或停藥1個月內復發或手術後復發檢測其免疫功能，發現普遍免疫功能下降。免疫學專家認為引起鼻竇炎的免疫學因素主要有⌒捅涮反應、⑿捅涮反應、黏膜纖毛功能障礙等。

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