甲亢病人能否結婚和懷孕？

　　甲亢是一種自身免疫性疾病，其發生、發展與自身免疫、遺傳及環境有密切關係。由於目前甲狀腺自身免疫的發生、發展過程和遺傳的背景、方式尚未完全闡明，所以在治療上有一定困難，病程比較長、容易反覆。但是，只要堅持治療，還是可以完全治癒。甲亢的發生與遺傳有一定關係，雖然甲亢病人的後代發生甲亢的機會比普通人群多一些，但是大多數甲亢病人的後代並不發生甲亢。而且甲亢病人的後代即使發生甲亢，也是可以完全治癒的。所以，無論從法學還是從醫學的角度上說，甲亢病人都是可結婚的。

　　甲亢病人何時結婚比較恰當，倒是值得研究的一個問題。甲亢是一種以新陳代謝率增高、 神經興奮性增高為主要表現的疾病，臨床表現牽涉到多系統、多器官。表現為怕熱、多汗、消瘦、疲乏、心悸、大便次數增多、週期性麻痺、肌無力，其至心房顫動、心力衰竭、黃疸、肝功能損害等。部分甲亢男病人可能有性功能減退的表現，如陽屢、性慾減退、男性乳房增生等；女病人表現為月經紊亂。由了以上原因，在甲亢未得到滿意控制前，不宜結婚，以免影響病人的健康，不利夫妻間滿意的生活。當甲亢得到完全控制或治癒後，病人完全恢復健康，性功能減退現象消失、月經正常，這時結婚比較適宜。其他型別甲亢病人一樣也 要在甲亢得到完全控制或治癒後結婚比較適宜。

　　甲亢婦女在甲亢未治癒前是不宜懷孕的。這是因為懷孕本身必然加重病人的身心負擔，影響康復，而且也易造成流產、早產和胎死；同時，如果甲亢藥物治療稍有偏差，還會引起胎兒甲亢、胎兒甲狀腺腫大，其至胎兒甲減，影響胎兒的大腦發育。因此，甲亢婦女不要急於懷孕。首先應積極治療甲亢，等甲亢治癒後再考慮懷孕。一般甲亢採用抗甲狀腺約物治療2年左右可以治癒。停藥後觀察半年如無復發跡象，則可考慮懷孕。如果採用手術治療甲亢，術後3個月病情無復發，即可以考慮懷孕。年輕甲亢婦女，一般不用放射性碘治療甲亢，如果採用放射性碘治療，需在治療後半年，甲亢不再復發時再考慮懷孕。我們採用介入治療，絕大多數病人一般半月後甲狀腺素水平恢復正常。若甲亢婦女在甲亢治癒前已懷孕，考慮到甲亢對甲亢婦女和胎兒2方面部不利，一般主張懷孕的甲亢婦女進行人工流產。人工流產一般在懷孕頭3個月內進行。

　　甲亢婦女如果已經懷孕，因某些原因不想中止妊娠，則必須定期就診，在內分泌專科醫生和婦產科醫生的指導下做好甲亢的治療和孕期的保健工作。一般採用抗甲狀腺藥物治療甲亢。使用丙基硫氧嘧啶而不使用他巴唑。不能使用普萘洛爾。可配合使用甲狀腺片進行治療。要把甲狀腺功能控制在正常稍高一些的水平，最好每月測定一次ft3利ft4水平，瞭解甲狀腺功能。